来源:光明网 2018-07-27 15:24:03
2.多数儿童过敏未得到规范治疗
据申昆玲介绍,他们针对支气管哮喘的流行病学调查显示,全国范围内儿童哮喘的患病率在1990年为1%,2000年增加到2%,到2010年又增加到了3%。“中国儿童的过敏性疾病,食物过敏、哮喘、湿疹、过敏性鼻炎都呈非常显著的增长趋势,其分布和发病率已经与国际水平接近。”申昆玲表示,与此相对应的却是,父母和儿科医生对儿童过敏的认知和治疗仍与国际水平差距较大,目前大部分儿童的过敏性疾病未得到规范、及时的治疗。
“我们也收治过很多由于食物过敏导致营养不良的婴儿,例如牛奶过敏引起来的消化道出血,有的孩子血色素只有不到6克,这是很严重的贫血,做了肠黏膜活检之后发现是牛奶蛋白过敏引起,停了牛奶之后,所有过敏症状都没有了。”申昆玲说,“这些过敏症状,其实需要我们不断地科普,让家长来了解。”
另一方面,儿科医生作为家长接触最多的儿童喂养和疾病治疗指导者,在过敏性疾病治疗方面也一直未曾获得系统的培训和理念的更新。
据兰尼·罗森瓦瑟介绍,很多国家都将过敏性疾病的治疗作为一个独立的专业来对待,与过敏相关的疾病都会在这个科室得到治疗。
然而,我国的儿科医生培养体系里并没有过敏这个专业,而过敏性疾病在诊疗时会被分到各个专业科室,例如,鼻炎要去耳鼻喉科,湿疹会被分到皮肤科,食物过敏要到消化科,哮喘到呼吸科。
“这使得我们的儿科医生对过敏性疾病的知识是比较分散的。当婴儿因喂养不当而出现食物过敏、引发湿疹时,往往只能在皮肤科得到针对皮肤疾病的治疗方案,对于引起湿疹的真正原因却无法得到有针对性的喂养指导,而能够给予喂养指导的内科医生却基本不会诊治过敏性鼻炎或者是湿疹。”申昆铃说,有鉴于此,面对过敏性疾病发生率增长如此之快的现状,跟上国际对过敏性疾病诊治的形势,加强父母的认知水平、提高医务人员对儿童过敏的临床诊治能力,就成为现阶段儿童过敏防治工作的当务之急。
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