产后妇科自我呵护法

　　产褥感染是指分娩后生殖道的感染，又称产褥热。一般发病率约为1%-7.2%。除了感染，产褥期发热还可由生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等。此外，住院时间的缩短、抗菌药物对发热反应的干扰。而感染、出血和高血压仍为孕产妇死亡的三大主要原因。

　　防子宫感染是头等大事

　　月子是女人一生中非常特殊的时期，京东中美的吕雅洁副主任医师告诉记者，在经历了生产过程之后，新妈妈的身体一般都处于比较虚弱的状态，如果康复得不好会造成生殖道疾病，小到各种妇科疾病，大到如子宫内膜异位症等子宫疾病。而产妇在产褥期最要注意的则是子宫的保养与恢复。

　　子宫恢复需6-8周

　　子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。一般来讲，产后的子宫不会一下子就恢复到原来的状态，需要6-8周的时间才能恢复。因此子宫的恢复是产后新妈妈的重中之重。

　　四种方法促进恢复

　　子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。

　　吕副主任介绍了令子宫复原的四种方法。

　　一、产后应及时排尿

　　特别是剖宫产的妈妈，导尿管一般在术后24-48小时待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，新妈妈要尽量努力自行解小便，否则再保留导尿管容易引起尿路感染。

　　二、产褥期应避免长期卧位

　　产后6-8小时，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，这样不仅可促进肠蠕动和子宫复旧，还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。也利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

　　三、产后应该哺乳

　　因为婴儿的吮吸刺激，会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。

　　四、注意阴部卫生

　　阴部的卫生能避免引起生殖道炎症。

　　吕大夫指误区：

　　误区一、分娩后卧床养息

　　分娩后，尤其是剖宫产后的新妈妈如卧床不起，将导致下肢血液循环不畅，可能发生下肢静脉栓塞，甚至出现致命的肺栓塞。此外，还会使肠蠕动减弱，引发便秘，影响正常饮食，也不利于膀胱肌收缩功能的恢复。目前提倡产妇早起床活动，特别是剖宫产后24小时左右拔除导尿管，家人即可搀扶产妇起床解尿，有利于恢复体力和自主排尿。产妇产后早起床适当活动，一周后可做产后健身操，还能恢复骨盆底及腹肌张力，避免腹壁皮肤过度松弛。

　　误区二　月子里门窗紧闭

　　产妇坐月子避免受凉是必要的，但终日紧闭门窗，室内空气混浊，加上探望亲友来往较多，难免携带病菌，不良空气有利病菌生长，使免疫力处于较低状态的产妇容易感染疾病，特别是夏天。吕大夫提出每天应开门窗数次交换空气，但要避免对流风。

　　误区三　不刷牙不洗头洗澡

　　产妇经过分娩，尤其在剖宫产后两三天内会出现手术反应热，大量汗渍留于体表，堵塞汗腺孔，容易产生烦躁情绪，也不利于哺乳期的卫生。所以一般产妇在术后可以进行较短时间的淋浴。

　　淋浴时，要用防水布保护局部的伤口。淋浴后，及时用干软毛巾蘸干伤口及周围的水渍。

　　产妇进餐次数较多，应当每次餐后及时刷牙漱口，以清除口腔内的病菌。

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