来源:重庆医科大学附属儿童医院 2018-05-14 14:44:03
近日,重庆铜梁7岁的小男孩南南由于突发腹痛,险些被认为是“急性阑尾炎”而开一刀,经过进一步详细检查,结果竟是因为过敏性紫癜。
若患儿未出现皮肤紫癜时,过敏性紫癜易被误诊为急腹症,因此医生特别提醒,对过敏性紫癜的孩子应做好饮食管理,尽量避免进食如鱼、虾、蟹、蛋、奶等易致敏食物,对已确定的致敏源应严格禁止食用。
7岁的南南从小身体就不太好,前几天,天气突然降温,南南又感冒了。细心的妈妈发现南南这次感冒跟以前不太一样,除了常见的感冒症状,南南的小腿上还长了很多小疹子。妈妈在家附近的药店买了药给南南擦,擦了几天皮疹没有什么变化。
“我看孩子感冒快好了,心想皮疹也会慢慢好了吧,但是没想到有天晚上孩子突然喊肚子痛,疼得脸色都变了。”家人赶紧把南南送到当地医院就诊,初步诊断为南南是急性阑尾炎,建议转到重庆医科大学附属儿童医院进一步诊治。经过详细检查,最终南南被确诊为过敏性紫癜,目前在重医儿童医院风湿免疫科接受治疗,病情稳定。
重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科主任唐雪梅教授介绍说,过敏性紫癜是由血管变应性炎症引起的皮肤及黏膜病变,其病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,多发于3~10岁儿童,男多于女,一年四季均可发病,以春秋季节较多见。表现为对称性皮疹,多发生于四肢及臀部,病前或病程中可以伴有发热头痛、食欲不振、腹痛、关节痛等表现。
“由于本病腹痛较剧烈,若患儿未出现皮肤紫癜时,或医生检查不仔细时,患儿常被误诊为急腹症。”唐雪梅特别提醒,对过敏性紫癜的孩子应做好饮食管理,尽量避免进食如鱼、虾、蟹、蛋、奶等易致敏食物,对已确定的致敏源应严格禁止食用。忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物,如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等。
同时,避免过硬及刺激性食物,腹痛时应少吃纤维素含量高的饮食(如苹果、蔬菜等),以保护胃肠黏膜。在腹痛缓解后从流质半流质开始,逐渐增加食物种类,有严重肾脏损害者应适当限盐饮食,注意饮食卫生,饭前便后洗手,预防肠道寄生虫感染。
另外,唐雪梅强调,过敏性紫癜起病较急,症状多变,病程较长,复发率高、易累及肾脏,出现血尿、蛋白尿等肾炎表现,甚至导致慢性肾功能衰竭。因此,孩子一旦被确诊为过敏性紫癜,请务必到正规的专科医院进行正规治疗,长期随访,以免延误病情。
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