来源:京华时报 作者:杨凤立 2010-01-28 16:23:25
进入寒冬,呼吸道疾病高发,孩子感冒、发烧后如果发展成肺炎,可能危及孩子的生命。专家提醒家长,如果孩子感冒、发烧后出现鼻翼扇动、持续发烧、发蔫、脸色不好、食欲不振等情况,就该带孩子到医院排查肺炎了,以免贻误治疗。
鼻翼一张一合提示肺炎
首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科主任医师李莉指出,对于年龄较小的婴幼儿尤其是新生儿来说,他们还不能通过语言表达出他们的感受。孩子患呼吸道疾病后,要判断孩子是否发展成肺炎,家长应该观察孩子有无憋气、呼吸急促、吃奶费劲等情况。如果孩子脸色不好、发灰发暗,甚至口周发青、发蔫、鼻翼扇动(一张一合),就可能是发展成肺炎了。其中,鼻翼扇动是个很关键的判断因素,因为健康的孩子鼻翼在正常呼吸时是不会一张一合的。
对于3个月以下的婴幼儿来说,他们发烧后很可能在几个小时内就发展成肺炎甚至脑炎、败血症以及泌尿系统疾病等,因此家长尤其要注意观察,及时带孩子就医。
对于4岁以上的学龄前儿童来说,剧烈咳嗽、发烧时间长(如发烧38度以上,持续3天以上),也提示他们可能发展成肺炎了。有的孩子在呼吸时感觉憋得慌,这也提示可能孩子已经患上肺炎,因为只有病情严重时孩子才会觉得憋得慌。
数呼吸法应在孩子入睡时进行
有些家长会凭借孩子每分钟的呼吸次数,来判断孩子是否已经发展成肺炎。李莉指出,一般来说,健康的新生儿每分钟呼吸次数接近40次,两三岁的孩子每分钟呼吸次数在30次到40次左右,成人每分钟的呼吸次数在20次左右,而发烧尤其是肺炎会加快人的呼吸频率。不过,数孩子每分钟的呼吸次数要在孩子安静入睡时进行,但孩子的呼吸次数受很多因素影响,如孩子生病后很难安静入睡,或是孩子哭闹、吃奶也会影响家长的判断。
此外,还有的家长通过观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)来判断孩子是否发展成肺炎。对此专家指出,医生的确可以通过患儿的胸骨、肋缘下、胸骨下端等部位是否凹陷来判断患儿是否发展成肺炎。但这一做法非医学专业的人不好掌握,尤其是有的孩子比较胖,家长就更不好判断了。
因此专家提醒家长,孩子感染呼吸道疾病、出现咳嗽、发烧等症状后,如果孩子不能安睡,或是睡着了很难叫醒,或是有憋气、呼吸急促、吃奶费劲、脸色不好、发蔫、鼻翼扇动、食欲下降等情况,就该及时带孩子到医院就诊。
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