婚检常见遗传病的重要性(2)

　　9.抑郁症

　　遗传危险度：★★★★★

　　许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系，抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人，约为10～30倍，而且血缘关系越近，患病概率越高。据国外报道，抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为：一级亲属(父母、同胞、子女)为14%，二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%，三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。

　　10.老年痴呆

　　遗传危险度：★★★

　　科学家在长期研究后发现，老年性痴呆是一种多基因遗传病。研究发现，父母或兄弟中有老年性痴呆症患者，患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。

　　危险的家族遗传病：

　　遗传性疾病是由于遗传物质改变而造成的疾病。遗传病具有先天性、家族性、终身性、遗传性的特点。

　　遗传病的种类大致可分为三类：

　　1、单基因病。

　　单基因常常表现出功能性的改变，不能造出某种蛋白质，代谢功能紊乱，形成代谢性遗传病。单基因病又分为三种：

　　①显性遗传：父母一方有显性基因，一经传给下代就能发病，即有发病的父代，必然有发病的子代，而且世代相传，如多指，并指，原发性青光眼等。

　　②隐生遗传：如先天性聋哑，高度近视，白化病等，之所以称隐性遗传病，是因为患儿的双亲外表往往正常，但都是致病基因的携带者。

　　③性链锁遗传又称伴性遗传发病与性别有关，如血友病，其母亲是致病基因携带者。又如红绿色盲是一种交叉遗传儿子发病是来自母亲，是致病基因携带者，而女儿发病是由父亲而来，但男性的发病率要比女性高得多。

　　2、多基因遗传：是由多种基因变化影响引起，是基因与性状的关系，人的性状如身长、体型、智力、肤色和血压等均为多基因遗传，还有唇裂、腭裂也是多基因遗传。此外多基因遗传受环境因素的影响较大，如哮喘病、精神分裂症等。

　　3、染色体异常：由于染色体数目异常或排列位置异常等产生;最常见的如先天愚型，这种孩子面部愚钝，智力低下，两眼距离宽、斜视、伸舌样痴呆、通贯手、并常合并先天性心脏病。

　　上述遗传病并非携带致病基因就肯定会发病。

　　其实几乎所有的疾病都与基因有关系，也和环境有密切联系!遗传按生物体的照性状分，还可以分为质量性状和数量性状。所谓质量性状就是白种人和黄种人的差别，这主要是遗传决定的，受环境因数影响小。数量性状即人的身高，颜色深浅等等，这些都叫数量性状。数量性状是多基因决定的，基因数一般不易测算，因为误差可以相差一个数量级。所以主要讲基因的总效应!数量性状受环境的影响非常大。可以说超过遗传因子。总之，绝大部分疾病是环境因子和遗传因子共同作用的结果!

　　二、其实婚检很简单

　　1、询问病史：

　　①了解双方是否有血缘关系，双方出示单位“婚姻状况证明”。

　　②了解双方现在和过去的病史。

　　如有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等;

　　③了解双方个人史，询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等。

　　④女方月经史和男方遗精情况。

　　⑤双方家族史，重点询问与遗传有关的病史。

　　⑥再婚者，应询问以往婚育史。

　　2、体格检查，包括内科检查、生殖器检查和实验室检查。

　　①内科检查，就是全身体格检查。

　　②生殖器检查，在于发现影响婚育的生殖器疾病。

　　女性作腹部肛门双合诊，注意有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等;查男性生殖器时，注意有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。

　　③实验室检查，除了血常规、尿常规、胸透、肝功能和血型外，女性作阴道分泌物找滴虫、霉菌，必要时作淋菌涂片检查;男性作精液常规化验。

　　④必要时，还要作智商测定。

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