剖腹产宝宝母乳喂养的关键

　　经过研究发现，剖腹产术后产妇泌乳的始动时间，也就是胎儿娩出至产妇自觉乳胀、挤压乳房时第一次有奶水排出的时间，要比自然分娩的新妈咪晚近10个小时，而且体内的催乳素水平偏低，加之术后的体位限制、疼痛、心理因素等，所以，产后一年内母乳喂养失败风险高于自然分娩的新妈咪。那么，剖腹产的新妈咪如何成功给宝贝进行母乳喂养呢?

　　关键1 三贴、三早——尽早给新生宝贝哺乳

　　泌乳是一个复杂的生理过程，催乳素在泌乳的起动和维持奶水分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空，是促进催乳素分泌的重要因素。宝贝出生后24小时内的初乳中，能够抵御外界病毒、细菌的侵袭的免疫蛋白含量为最高，以后逐渐下降，所以产后尽早哺乳是促进和保障母乳喂养的关键。

　　新生儿出生后20-50分钟的吸吮反射最强，如能在此期间充分有效地实施“三贴”，即胸贴胸、腹贴腹、婴儿口腔贴产妇乳房，以及“三早”，即早抚触、早吸吮、早开奶，不仅可巩固新生宝贝的吸吮反射，还可以刺激乳头神经末梢，从而引起催乳素的释放，使奶水提前分泌，提高泌乳量。因此，剖腹产的新妈咪应积极采取早接触、早吸吮等催乳技巧，及早开奶。

　　小提醒!对于开始奶水比较少的新妈咪，尽量避免用奶瓶、奶嘴，这样会造成婴儿的乳头错觉现象，再也不肯用力吸吮妈咪的乳头了。

　　关键2 镇痛泵——减轻剖腹产切口的疼痛

　　剖腹产术后疼痛，不仅影响新妈咪的休息和睡眠，而且产生一系列的疼痛、焦虑、交感神经兴奋等都可以抑制泌乳。特别是术后3天内，腹部切口疼痛以及不适是最突出的，同时疼痛还会严重影响新妈咪的活动，感到行动不便。这直接导致哺乳姿势受限，影响宝贝对乳头的含接，会使新妈咪感到力不从心，甚至失去信心。

　　不过，剖腹产的新妈咪可以要求医院提供硬膜外镇痛泵。研究表明，术后镇痛对新妈咪和新生宝贝没有不良影响，奶水中检测不到麻醉药物，因此是安全可行的，它对剖腹产宝贝成功母乳喂养有很大的帮助。

　　镇痛泵对母乳喂养的7大帮助

　　1、可使新妈咪在手术后情绪安定、睡眠充足，活动不受限制。

　　2、有助于早接触、早哺乳，有利于产妇建立泌乳反射，促进催乳素分泌和泌乳始动时间提前。

　　3、有助于新妈咪下床活动，促进胃肠功能恢复，尽早进食，从而使奶水分泌明显增多。

　　4、促进胃肠道蠕动，使术后排气时间缩短，有利于新妈咪术后及早进食。

　　5、术后镇疼泵镇痛效果确切，起效迅速，作用时间可达72小时，使新妈咪一回病房即可与宝贝接触，并让宝贝吸吮。

　　6、术后6小时，新妈咪就可自己翻身或在家人的协助下坐起来，24小时后可自行下床活动。

　　7、能保持较好的体位进行哺乳，使新妈咪休息好，心情愉快，对母乳喂养成功具有很好的促进作用。

　　关键3 心态平和——缓解紧张情绪

　　刚刚生完宝贝，新妈咪几乎都存在不同程度的焦虑、不安、抑郁、恐惧等心理方面的问题。剖腹产的新妈咪对于手术本身就存在紧张情绪，加之术后疼痛、行动不便及睡眠欠佳、疲劳的影响，以及对于产后角色的转换的不适应，心理问题更加突出，更易情绪低落，不知所措，对成功哺乳没有足够的信心。而人体神经内分泌的变化，很大程度受到心理因素的调控，不良心理因素会影响垂体分泌催乳素，进而影响奶水分泌。

　　小提醒!研究证实，缓解紧张情绪能促进奶水分泌，因此，对于剖腹产的新妈咪，家人应该给予更多的关心、照顾、鼓励，注意她的情绪变化，通过安慰的话语和实际行动，帮助新妈咪解除顾虑，使她感受到“初为人母”的喜悦，这样很有助于奶水分泌。

　　关键4 环抱式坐位哺乳——妈咪舒适方便，宝贝有效吸吮

　　新妈咪喂奶的体位，直接影响宝贝口腔含接乳头的姿势。妈咪在平卧位时，乳房显得较平坦， 乳头及周围乳晕不易凸出，宝贝不易含住乳头及大部分乳晕，侧卧位也不利于形成好的含接姿势。宝贝的含接姿势不好，容易造成妈咪的乳头疼痛及乳头皲裂等现象。

　　虽然，坐位哺乳应该是最佳体位，但剖腹产的新妈咪，最初几天因腹部切口疼痛，或切口受压和摩擦，容易擦脱敷料，常呈半坐卧位哺乳姿势。其实，有一种环抱式坐位哺乳方法比较适合剖腹产的新妈咪，这样不仅妈咪舒适方便，而且宝贝可以有效吸吮奶水。

　　环抱式坐位喂奶法

　　1、新妈咪坐在床边的座椅上，将椅子贴近床边，身体紧靠椅背，背部和双肩放松，身体要与床边形成一定的夹角;

　　2、宝贝的身体放在新妈咪的床上，可用棉被或枕头垫在宝贝身体下面，以保证新妈咪环抱住宝贝上身哺乳时，宝贝的身体正好在床上。

　　3、新妈咪只需环式抱住宝贝的上半身进行哺乳就可以了，宝贝不会接触到腹部伤口。

　　环抱式坐位喂奶法3个益处

　　1、采用环抱式床下坐位哺乳，宝贝的体重有床支撑，新妈咪只需抱住宝贝的上半身， 减轻了自身的负担，控制了宝贝的头部，真正做到妈咪与宝贝胸贴胸。

　　2、宝贝容易含住乳头及乳晕，进行有效吸吮，这样可保证有效吸吮时间、正确吸吮乳头及大部分乳晕，避免新妈咪出现乳头疼痛及乳头皲裂，影响母乳喂养。

　　3、有效地吸吮还可促进射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳房排空，奶水分泌增加。而且，新妈咪哺乳有满足感，增强母乳喂养的信心，减少奶胀现象，促进子宫复旧。

　　总之，只要保持良好的心态、及早哺乳、适当镇痛、采取合适的体位，每一位剖腹产的新妈咪都可以成功进行母乳喂养。

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