关于胎动的小秘密

　　“哇，老公！你看这是宝宝的手呢！”怀孕过程中，最令人开心的就是肚子里头的胎动，孕妈咪此时会扎扎实实的感受到一个新生命的存在，而胎动除了是准妈妈和胎儿进行互动的最佳机会，也是观察胎儿健康情形的最佳指标喔！

　　当精子和卵子相遇之后，肚子尚未隆起之前，总让孕妈咪有些不真实感，深怕这一切只是一场梦，一直到3个月后，甚至到6个月，有了明显的胎动之后，这种微妙的感觉，令妈咪又惊又喜，尽管有时胎儿动得厉害，甚至会感到有些疼痛，仍然可以从妈咪脸上看到带着喜悦的满足表情。

　　胎动 分阶段

　　“胎动”顾名思义，就是胎儿在肚子里头的活动，而胎儿的活动在不同阶段会有不一样的表现方式。一般而言，胎动分为“清醒期”与“睡眠期”，其中，睡眠期又可分为安静睡眠期和活动睡眠期。

　　安静睡眠期就表示胎儿处于睡眠状态，台安医院妇产部主治医师徐弘治表示，胎儿安静睡眠时只会有狭窄的胎心律震荡，除了可从胎心音监测器观察得知外，孕妈咪并没有任何感受，而活动睡眠期则有点类似“半睡半醒”，会出现较宽的胎心律震荡，眼球也会转动，但孕妈咪仍感觉不到任何胎动；清醒期才会出现明显的运动，胎心律也会加速。徐弘治医师表示，每个胎儿在肚子里头的活动都分为以上三个不同的阶段，在这三个阶段中，都会包含孕妈咪感受不到的细微胎动，像是手掌开合、动动嘴唇、眨眨眼。

　　每个胎儿的周期不同，醒来和睡着的时间也不一定，一般而言，胎儿的睡眠时间约20～75分钟不等，而后醒来动一动，可能又陷入睡眠，胎儿的睡眠时间长，但都属切割式的片段睡眠

　　28～32周 胎动最频繁

　　胎儿在7、8周时就会活动，只是这时候的四肢发展尚未成熟，大脑的神经发育也未完整，只是无目的的乱挥，或是一些身体的反射性动作，且胎儿还很小，像花生米一般大而已，孕妇自然无法感受到胎动。12周时，胎儿已经会握拳，身长约7～8公分，但这时仍然无法感觉到胎动，到16～17周时，胎儿约200公克，较敏感的妈妈或是子宫较软的妈妈就可以感觉到胎动，但是这时候的胎动力微弱，还不会出现肚皮明显隆起或突出的情况，20周后，四肢和全身已经可以做踢、伸、握拳或翻身等，到25～28周才可以明显感受到强烈的胎动，肚皮上的隆起最容易在这时候观察到，有时胎儿力道太大，准妈咪还会感觉到痛呢！

　　徐弘治医师表示，初产妇多半要到5个月，也就是20周左右才会感觉到胎动，但比较有经验的经产妇约在17、18周就能感觉到胎动。一般而言，28～32周时，是孕妇最能感受到胎儿活动的期间，32周之后，随着胎儿的长大，子宫中也就没有太多的空间可让宝宝尽情的活动了，孕妈咪自然会发现胎儿似乎没有过去动的那样频繁。

　　吃饱才有力气活动

　　胎儿醒着的时候会做些肢体活动，有外力撞击时，胎儿也会因为惊吓而有所反应，当胎儿出现视觉和听觉能力时（18周的胎儿对光已有反应、20周的胎儿则已有听觉能力），有时用一些大声的声音放在肚皮外围，也能引起胎儿的活动。

　　此外，妈妈吃饱饭后，体内血糖升高，同样也会将养分和血糖透过胎盘经由脐带传送给胎儿，当胎儿血糖高的时候也会出现比较剧烈的活动；反之，当妈咪肚子饿时，体内血糖低，胎儿同样也会懒洋洋的，活动频率也降低。

　　一般来说，胎动最频繁的时间介于晚上9点到凌晨1点之间，这时候，除了妈妈吃饱晚饭，血糖浓度升高使胎儿有力气活动之外，也可能因为妈咪这时候多半处于休息状态，少了日常的活动，自然较能感受到胎动。

　　胎动减少的原因

　　胎动除了是胎儿和妈咪互动的第一个管道之外，也是妈咪观察胎儿健康情况的指标，某些特定因素都会使得胎儿活动情况下降，下列因素都可能造成胎动减少，孕妈咪一定要留意。

　　1.孕妇发烧

　　孕妇发烧时，体温超过38℃，胎盘血流减少，胎儿无法获得足够的血液，因而减少胎动。

　　2.吸烟及药物

　　这些危险的行为都可能使胎儿活动力降低，严重者还可能出现早产、生长迟滞的情形。

　　3.胎盘功能不佳

　　不论是妊娠高血压或其它原因导致胎盘功能不佳，一旦胎盘无法发挥功能，便无法将母体上的养分传输给胎儿，胎儿自然失去活动的力量来源。而其它的胎盘异常也都会影响输送养分给胎儿，像是胎盘早期剥离，一般来说，胎盘应该是在胎儿分娩出后，才功成身退接着产出，但若是胎儿还平安的躺在肚子里时，胎盘就剥离，可想而知会影响胎儿的养分摄取，甚至危及胎儿生命。

　　4.脐带压迫

　　当脐带受到压迫时，脐带中要输送给胎儿的氧气和养分都会受到阻碍，特别是脐带较长的胎儿，脐带容易缠绕，一不小心缠绕得太紧，除了无法运送氧气之外，还可能危及胎儿的性命，但徐弘治医师表示，这样的机率不高。

　　胎动计算法

　　胎动是孕妈咪掌握胎儿健康情形的最佳管道，特别是进入怀孕后期，一定要更留意胎动，若是胎动明显少了许多，就要赶快就医，以确认胎儿的生命征象。另外，以下几种计算胎动法，可提供怀孕28周以后的妈咪观察胎动，除了能和胎儿进行互动之外，也确认他的健康安全喔！

　　方法一（医师推荐）

　　每天选择4个时段，建议为三餐饭后和睡前，不做任何事，静静的坐着休息感受胎动即可。若是12点用餐，那么1点至2点之间就聚精会神的感觉胎动，尽量不要做其它事，以免错过胎动，只要一小时内有超过4次的胎动就可安心，20周后，能明显感觉到胎动时就能用这个方式计算胎动，若是妈咪抽不出时间好好感觉胎动，只要一天连续12小时都没有胎动，也必须立即就医。

　　方法二

　　白天时，不管在做什么，只要感觉到胎儿一次胎动就做个纪录，白天能够测得10次胎动，即可安心。

　　方法三

　　晚餐后，计算10次胎动需要多少时间，若超过3小时，胎动仍不到10次，就需找医师做进一步检查。

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