来源:幼教网 2009-10-31 21:56:17
凡事都没有绝对性,同一类事物,通常又有各自不同的相应法则。孩子得了需要动手术才能治愈的疾病,除了急症应马上手术以外,一般可根据疾病的性质、患儿的情况择期手术,以使患儿获得最好的治疗效果。
不同疾病选择不同
非手术治疗有效的则不选手术——如有些先天性畸形,早期采用非手术治疗可获得治愈,但超过一定年龄后,则必须实施手术矫正。如先天性髋关节脱位,在3岁以前用手法复位固定,能获得良好的效果;而3岁以后,手法复位多不能成功,且并发症较多,宜采用手术治疗。
影响发育的应及早手术——如唇裂、腭裂,应在影响小儿发育和发音以前进行手术矫正。
病变发展迅速的应及早手术——有些疾病如血管瘤,可与小儿体格发育不成比例地迅速增长,所以,在其他治疗方法无满意疗效时,应及时手术。
有恶变可能的应及早手术——某些肿瘤如骶尾部畸胎瘤,小儿年龄越大,恶变的可能性也愈大,故应及早手术。
对小儿心理有影响的应及早手术——某些畸形如尿道下裂、并指等,对小儿的心理会造成不良影响,应尽早手术矫正。
身体状况不同选择不同
非急症手术除参考上述情况外,还需考虑病儿的全身情况及局部情况。营养不良,或有其他严重的急、慢性疾病,或手术局部有感染病灶者,应待营养状况改善或全身或局部疾病治愈后再进行非急症手术。
估计小儿健康状况时,体重是一个重要指标。健康婴幼儿的体重是随年龄增长而不断增加的,若小儿体重不增,表示正常发育受到障碍,应在消除体重不增的原因后再进行非急症手术。急性传染病后3个月内不宜施行非急症手术。有传染病接触史者,应在隔离期过后再进行手术。对有严重佝偻病的病儿进行手术时应特别慎重,因为这类小儿对感染的抵抗力低下,加上手术的侵袭,抵抗力会更低。
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