需要打催生针的情况

　　很多产妇及家属都迷信所谓的“瓜熟蒂落”，都相信孩子迟早会生下来，孩子不出生，就是因为孩子还没有成熟，引产出生的孩子不好。所以，即使妊娠超过42周也不同意引产。事实上，如果孩子晚出来一分钟，母亲和胎儿都会多一分的危险。

　　她叫朱xx，28岁，妊娠41周时在医院检查，被医生确诊为过期妊娠，需要注射雌素二醇3天，用完后即入院引产。医生告诉她，过期胎儿很危险，早点出生对母婴都安全，并要求她回去与家人商议后，于妊娠41周零2天入院。然而她却晚了5天入院，经复查，胎儿已于黎明已死去。

　　“是我妈妈让我不要注射药剂的”，她后悔地说道：“妈妈说，引什么产!她生你时都过了1个月，也没事，俗话说瓜熟蒂落，孩子熟了，自会生的，不用引产，打什么催生针!”她的眼睛已哭肿，悔恨不已、埋怨妈妈的老经验害死了即将出世的宝宝。

　　俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”。但有的孕妇到了预产期，却迟迟没有分娩的征兆。由于传统观念的影响，有一部分人认为妊娠时间越长孩子就越强壮，命就越好，而且坚信“瓜熟一定蒂落”，所以就只是在家等待，最终导致胎死宫内等严重不良后果。

　　一、什么是过期妊娠和过度成熟

　　由于预产期的推算易发生错误，因此过期妊娠的诊断可能不肯定。如果妇女的月经周期在35天以上，则可能晚于预产期生产，而实际上胎儿才真正足月。

　　过度成熟的体征表现为妊娠42周以后子宫体缩小，胎动减少，羊膜穿刺可发现黄色羊水，这是胎粪污染造成的。而过期妊娠通常可出现羊水明显减少，导致羊膜穿刺困难。

　　过期妊娠可给予期待治疗，只要不出现胎儿过度成熟。妊娠超过42周后，应行无激惹试验，即羊水指数评价或宫缩激惹试验来了解胎儿的情况。部分医生建议从41周起就应进行这些检查，还包括生物物理评分即羊水量、胎动、胎心音。如果检查结果异常，必须终止妊娠。若此时宫颈仍未成熟，可行剖宫产。

　　二、过期妊娠对宝宝有害，对妈妈也有害

　　过期妊娠对宝宝的危害一：死亡

　　过期妊娠时，胎盘往往逐渐老化，胎盘的功能发生衰退，因而经胎盘供给胎儿的氧气和营养物质也就逐渐减少，导致胎儿出现皮下脂肪减少，全身脱水，皮肤干裂、皱褶等状况，整个胎儿活像一个小老人似的，医学上把这种现象称为“过熟儿综合征”。

　　这类型的胎儿很容易发生宫内死亡，即使出生，其健康状况也比正常分娩儿差，常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。

　　过期妊娠对宝宝的危害二：难产

　　过期妊娠时，若胎盘的功能没有发生衰退，胎儿会在子宫内继续发育生长，最后形成巨大胎儿——胎儿体重超过4.0千克，身长超过55厘米，头颅变硬，两肩变宽。

　　此时，由于胎儿过大，不仅会增加分娩的困难造成难产，同时也会增加胎儿颅内出血、母体产道损伤等的机会。

　　过期妊娠对宝宝的危害三：新生儿疾病

　　过期妊娠时，因胎儿生长发育越成熟，对氧的需要量也就越多，当缺氧时，胎儿可产生激烈的呼吸运动。当在分娩过程中，剧烈的呼吸动作很容易使得胎儿将羊水吸入呼吸道，从而造成严重后果，如胎儿窒息、出生后罹患新生儿吸入性肺炎等。

　　而且，过期妊娠时，羊水也会逐渐减少，使得子宫的收缩直接压迫到胎儿及胎盘，从而影响胎儿的血液循环，使胎儿容易发生缺血缺氧性脑病，如新生儿窒息、脑性瘫痪、心脑功能不全等。

　　瓜熟未必蒂落，过期妊娠给母婴带来很大危害，为了确保母子平安，做到优生优育，孕妇应尽量避免过期妊娠。妇女在怀孕期间要定期进行产前检查，加强围产期保健及产前监护。随着围产医学的发展，产前胎儿监测技术的提高，做好计划，制订合理的分娩方案，是可以达到良好的分娩结果的。

　　过期妊娠对妈妈的危害一：增加分娩困难

　　胎儿过度成熟，其颅骨变硬，不易变形，增加了分娩的困难，易引起滞产、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症。

　　过期妊娠对妈妈的危害二：造成难产

　　因难产机会增加，手术助产的机会也明显增加，剖宫产几率上升。

　　三、准妈妈谨记：坚持产检，计数胎动，预防过期妊娠

　　为了预防过期妊娠，准妈妈有必要详细回忆：

　　(1)记清楚末次月经来潮日期及月经周期，准确计算预产期;

　　(2)定期到医院进行产前检查;

　　(3)合理安排好工作、休息时间，适当参加体育活动(有相应合并症者除外，如妊娠期高血压疾病等);

　　(4)从自觉胎动开始要自我监测胎动次数，每天早上、中午和晚上各计算胎动次数1小时，详细记录，一般12小时不少于10次，并经常做动态的比较，一旦胎动明显增多或减少，要及时就诊;

　　(5)定期进行B超检查，监测羊水变化，如出现羊水过少，要及时就诊;

　　(6)经常注意胎儿情况，如妊娠超过41周仍无分娩征兆，要及时到医院请医生帮助结束分娩，切不可呆在家中一味观望等待。

　　总之，对于过期妊娠，我们不能等闲视之，但也要保持良好的心态，轻松愉快地迎接新生命的到来。

　　四、由于过熟的“瓜”并不甜，故准妈妈一旦过了预产期而迟迟不见动静时，切不可静观等待，而应注意以下几个问题。

　　(1)尽早住院，抛弃“妈妈腹中呆一天，胜过外面长三天”的错误观念。

　　(2)切忌自做主张，干扰医生决定。这样不仅可能延误治疗时机，而且还会影响医生的情绪，对已对宝宝都是极为不利的。

　　(3)积极配合医生检查和治疗。一旦确诊妊娠已过期或即将过期，医生会进行一毓检查，了解胎盘功能和胎儿生长情况。若胎盘功能正常，短时间内，胎儿还在继续生长，胎儿面临的危险较小，医生会在严密监视下采取引产的方法;若胎盘功能不良，胎儿停止生长，则胎儿面临死亡的威胁，医生会在短期内进行手术终止妊娠，以确保母子平安。

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