怎样认识早产儿的异常表现？

            早产儿消化系统较差，容易出现消化不良、肠道感染以及坏死性小肠炎，常表现为腹泻、腹胀以及大便颜色改变，应及时求助医生。

　　早产儿护理的重点是先根据早产儿的生理特点，观察孩子有无异常表现，及时发现发生的疾病，以做到及时处理。作为每日和自己孩子在一起的父母，应该知道从哪些方面了解孩子的表现，知道哪些是正常的，哪些是异常的，哪些可以在家自己处理，哪些需要上医院看医生。

　　1.体温：早产儿体温调节中枢不成熟，对外界温度的适应能力差，容易随外界温度的改变而变化，不仅容易出现低体温，而且也容易发热，而体温的经常变化，不仅会影响生长发育，而且容易引起合并症，所以每日观察孩子体温的变化是很重要的护理项目。

　　每日早、晚父母应测定2次体温，睡眠、早晨体温可能会低一些，多在36℃左右，一般在下午、吃奶或喝水后、哭闹时可能体温会高一些，但不应超过37?5℃。体温如下降到35℃以下，或上升到38℃以上，应取采取相应的升温或降温措施，如仍没有效果，应该上医院检查。

　　2.呼吸：早产儿正常呼吸就较正常新生儿快，尤其是吃奶、哭闹时，而且较为表浅；有时会有短暂的呼吸暂停，尤其是在睡眠时，一般刺激足底后可以自然缓解，无需特殊处理；早产儿常由于后软骨发育不好，睡眠时容易喉喘鸣，呼吸不畅，变换体位后可以缓解。但早产儿如果出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、青紫时应及时送医院就医。

　　3.精神状态：早产儿精神状况是反映健康和疾病的重要全身性表现，尤其是早产儿，正常情况下反应比较弱，表情比较少，哭声较弱，疾病特殊症状不典型，仅表现为反应差、吃奶不好，不容易判断。所以，要多观察孩子的精神状况，如表情、吃奶、睡眠等，当孩子吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时，应去看医生。

　　4.反应：早产儿对外界刺激反应比正常新生儿要弱，如弹足底时，可引起哭声，但声音较弱，伴有手脚轻度的活动；对光线眼部会有反应，对声音也有反应，但对外界反应一般欠灵敏。当外界刺激后，反应过高，也就是一点刺激就出现哭闹、烦躁，甚至有小的抽动；或者反应过低，对刺激完全没有反应，都表明可能有神经系统疾病，应及时去医院治疗。

　　5.吃奶：吃奶的情况可以反应早产儿的吸吮能力和吞咽能力，正常早产儿吃奶会相对慢些，也很吃力，容易溢奶，但这种情况无需特殊处理。如吃奶情况改变，要注意可能是疾病的表现，如败血症时吃奶会不好，肺炎时吃奶会出现呛咳，胃肠道疾病时奶后会出现呕吐、腹胀。

　　6.大小便：正常情况时，24小时内应该有大小便，胎粪多为深绿色，出生2～3天可排尽。以后大便一般呈黄色，质地均匀，无明显酸臭味。如果是母乳喂养，粪便会呈浅黄色；奶粉喂养，粪便为黄色或金黄色，可以有些奶瓣。一天小便6次以上，说明摄入水分足够，如果小便少于6次应及时补充水分。早产儿消化系统较差，容易出现消化不良、肠道感染以及坏死性小肠炎，常表现为腹泻、腹胀以及大便颜色改变，应及时求助医生。

　　7.皮肤：每日洗澡是观察早产儿皮肤状况的好机会，如皮肤的颜色发灰、黄疸、皮疹、硬肿、脐炎等都是疾病的表现，应及时发现，才能得到及时治疗。

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