怀孕中期产检时的疑问和困惑

　　为什么有些孕妇在怀孕中期会患肝功异常

　　有一部分孕妇，在怀孕中期被检查出肝功异常。这是由于摄入过多的蛋白质、脂肪等需要肝脏参与消化代谢的食物，肝脏负担加重，从而出现一些肝功异常，但不会有明显的症状。由此可以看出，合理安排饮食结构是多么重要，毕竟现在在大多数城市里面，准妈妈遇到的困扰不是营养不良，而是营养过剩。如果肝功能持续异常，会影响到母亲对营养物质的消化吸收，另外，如果大量的体内有毒的代谢产物不能及时经由肝脏代谢，那么有可能通过血液循环转移到胎儿体内，造成更加严重的问题。

　　乙肝孕妇患者该怎么做

　　由于目前所有的乙型肝炎疫苗都不能保证终身有效，一旦孕妇的抗体滴度过低，传染仍有可能发生。检查结果为阳性者为乙肝病毒携带者，需要进一步检测。医生会根据检测结果提出合理的建议。

　　如果是已经患有大三阳的孕妇(所谓大三阳指的是肝炎处于活动期，乙肝病毒在持续复制，具有极强的传染性)，则必须要到专门的传染病医院分娩。如果是患有小三阳并且DNA检测为阴性的孕妇，就没有这样的困扰。然而，无论是患有大三阳还是小三阳的孕妇，都有可能将病毒传染给自己的宝宝。目前还没有更好的办法解决这一问题，仅有几种方法可能有效预防。

　　血型检查有没有必要

　　准妈妈小提醒如果母亲被检测出血液为RH(-)型,就需要立刻向医生咨询，因为其患上溶血病的可能性非常大，如果得不到及时有效的治疗，可能会导致胎死宫内的严重后果。

　　通常，我们血型报告单包括两个部分：ABO血型和RH血型。如果母亲为O型，父亲为A型或B型，而且非常担心胎儿患有溶血症的可能性或是曾经生产过患有ABO溶血症的新生儿，建议在妊娠28周后进行ABO溶血抗体的检查。

　　ABO溶血抗体检查：不属于常规检查项目，仅在孕妇担心可能发生ABO溶血症时定期进行。

　　RH溶血抗体：如果孕妇的血型为RH(-)，所怀的胎儿不是第一胎，那么需要及时检查该项目，以排除有无胎儿宫内溶血。

　　为什么很多检查项目要反复进行

　　从第一次产检开始，我们之前提到的多项常规检查会反复进行，主要目的就是对怀孕妇女的身体状态进行持续的检测，进而发现潜在问题。比如怀孕期间出现血压的异常，或是宫高腹围的增长较孕期正常值快，这些都是很容易被我们忽略的细节。但是医生们通过对准妈妈全方位的了解，能够及时发现隐藏的问题和异常情况。这也是我们每隔一段时间就要到医院报到的原因。也许很多次您的检查上面都写着——一切正常，但请不要放松警惕，很多妊娠期的严重疾病，都是孕前非常健康的妇女在怀孕到一定阶段时才出现的。从医生的角度而言，妊娠实际上是非常艰辛的过程，在这个过程中危险无处不在，每一位准妈妈都要清楚地认识到这一点：无论多么小的几率，如果降临在自己的身上，那么就是100%了。

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