丙肝妈妈能够母乳喂养吗？

　　初产妇方小姐，在多年前的一次体检中发现自己有丙型肝炎的抗体，之后陆续求诊及抽血检查，发现只有肝指数有轻度上升，在听从专科医生的建议后追踪了两年，确认无任何变化后自然受孕，并于第一次产检时就主动告知主治医生有丙型肝炎的病史，并在妇产科医生与内科医生共同配合下顺利进行抽血、做产检。

　　方小姐在孕期的肝指数无特殊变化，甚至发现有些微下降，产科医生认为是孕期血液变淡的结果，她在自然生产的过程中一切顺利。到了产后，方小姐很想哺喂母乳，但又担心宝宝会经由母乳而感染丙型肝炎。另外，她也在想，产后恶露若处理不当是否会将丙型肝炎传染给其他的妈妈呢？

　　丙肝的感染途径与流行率

　　事实上，乙型肝炎与丙型肝炎有诸多相似，差别仅在于丙型肝炎病毒量较少，且传染力不如乙型肝炎。丙肝原来是一种因输血感染的非甲非乙型肝炎，于1989年发现，是另一种肝炎病毒的感染，而后被定义为“丙型肝炎”。此类丙型肝炎常常不定时爆发传染，以前认为是多次输血后感染，现在则发现静脉用药上瘾者、洗肾患者以及医护工作者因经常接触到血液或体液，增加了患病的可能。丙型肝炎如同乙型肝炎一般，主要的传染途径都是经由血液或体液，而且丙型肝炎和乙型肝炎一样被列为具传染性的疾病。但却有25％的丙型肝炎患者完全不知道自己何时以及如何被感染，甚至是在抽血之后才知道自己是丙型肝炎患者。常人及孕妇中大约有1％～5％的人可能是丙型肝炎的带原者。因此，我们必须防范得宜，才可能不被感染。

　　丙肝的传染力

　　很幸运的，一般丙型肝炎的患者其体内病毒量都不高，因此一般的接触，比如：亲人之间日常生活、夫妻间的亲密行为等传染力都不如乙型肝炎。不过，女性朋友在经期血量多时要特别注意自身的清洁卫生，处理秽物要包好并分类丢弃，勤洗手。若是孕期则不影响产程，并且无论自然生产还是剖腹生产，对于感染预防及衣物处理的方式皆与乙型肝炎相同，而且孕妇在产后也可以安心哺乳。

　　患有丙肝的产妇会影响新生儿吗？

　　不少胎儿在刚出生时，抽血检测发现有“伪阳性”的情形，根据意大利的一项医学研究发现，占13％的新生儿为阳性的丙型肝炎带原者，到2岁时只剩3％仍呈阳性反应，所以宝宝在3岁后，建议父母再带他去做个抽血检测，看看是否仍有带原。由于血清抗体检查的费用较便宜，可以先做抗体检查看看是否为阳性反应，之后再决定是否做“血清之病毒量检查”。由于丙型肝炎抗体量不足也无保护作用，所以新生儿打免疫体蛋白是无效的，这是与乙型肝炎不同之处。

　　丙肝患者的日常保养

　　由于丙型肝炎的患者中有50％～80％将来可能成为慢性肝炎，20％可能演变为肝硬化，1％可能恶化成肝癌，所以必须长期追踪肝功能并接受治疗。至于“保肝”的方式则必须请教专科医生，切勿随意的相信偏方，目前治疗的方式以抗病毒及干扰素等药物为主。

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