来源:来自网络 2009-06-18 19:47:54
今年入冬以来,有的孩子已感冒四五次了。反复呼吸道感染是儿科常见病,门诊接诊的患儿中70%以上因呼吸道感染至少进过两次医院。2岁以内的小儿如果每年上呼吸道感染7次,下呼吸道感染3次,即可诊断为小儿反复呼吸道感染。呼吸道感染是何种病症?为何如此猖獗?家长又该如何给宝宝的呼吸道筑起防线?湖北省妇幼保健院儿内科副主任医师黄鹃为您解答。
呼吸道感染不等同于感冒
呼吸道感染并不等同于感冒。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,其中急性上呼吸道感染是儿童最常见的疾病,包括鼻、鼻咽、咽、喉部炎症,常诊断为急性鼻咽炎(也就是感冒)、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等,也可系统称为上呼吸道感染。下呼吸道感染是指气管炎、支气管炎、肺炎,开始常表现为上呼吸道感染症状、干咳,2-3天后转为湿性咳嗽,咳嗽时喉中有痰或发烧,孩子食欲不振、恶心、呕吐。
孩子呼吸道反复感染有原因
孩子反复呼吸道感染,家长烦不胜烦,平时护理已很过细,为何还频频患病。黄主任解释,小儿呼吸道解剖的生理特点决定了小儿易患呼吸系统疾病。由于小儿鼻腔短小,没有鼻毛,鼻黏膜柔嫩,容易受感染。感染时鼻黏膜充血肿胀常使鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,引起呼吸困难。
其次,小儿免疫功能的发育不健全。婴儿在初生时,免疫功能相对成熟,但免疫球蛋白的生成较晚,气管分泌物中缺乏病毒抗体,病原体在呼吸道内容易感染,因此婴幼儿期呼吸道炎症较多。
再次,营养不良。婴幼儿在母乳不足又没有及时添加必要的辅食时,免疫功能降低,抗病能力下降,所以很容易发生感染。
最后,过敏体质。经常出现湿疹、皮疹的小孩,是反复呼吸道感染的高危群体。需要检测过敏原,如明确过敏原,预防上尽量避免接触过敏原。这是我们最常见的导致反复呼吸道感染的原因。
给孩子呼吸道筑起健康防线
◆科学喂养:提倡母乳喂养,同时根据婴儿不同生长时期,及时添加辅食。
◆过敏体质的孩子小心护理:对于经常出现湿疹、皮疹的过敏体质患儿,需要检测过敏原,如明确过敏原,预防上尽量避免接触过敏原。有条件者,可作脱敏治疗。
◆提高免疫功能:对于反复发生上呼吸道感染的患儿,使用提高免疫功能的药物,可能会有所帮助。
◆加强体质锻炼:经常做户外活动,多晒阳光。室内经常通风。
Q:从出生开始,每隔3天就发热感冒,现在4个月大了,平均每周感冒1次。怎样才能治好?
A:依症状可初步判定孩子为反复呼吸道感染,反复呼吸道感染最常见的原因为孩子是过敏体质,有呼吸道过敏性疾病的存在,其次是长期慢性病原体的感染。在治疗上,应该首先弄清原因,建议找呼吸专科医生进行诊断,依据病因来治疗。
Q:4个月的小儿咳嗽一个月,伴有吐奶现象,打针吃药不见好转,可能是什么原因引起的?
A:原因一般有以下几种情况,1、患儿为过敏性体质,咳嗽为过敏性,诊断较困难。只能边治疗边按摩,待排除诊断。2、患儿因为胃、食道反流所致反复的咳嗽,需要做上消化道胃动力排查,反胃,食道PH值测定。3、患儿有慢性病毒感染,如宫内感染的巨细胞包涵体病毒感染,也需要到医院做病原学检查。
Q:1岁半的孩子发热高烧不退、腹泻,反复发作,病因何在?
A:婴幼儿反复发热、腹泻主要可能由感染引起,因免疫系统发育不够完善,呼吸道、消化道粘膜的免疫抵抗力低下,易反复感染。除感染性病因外,还要考虑某些非感染性疾病引起的发热。婴幼儿常常起病急、变化快,不及时就诊,会延续病性,如盲目服用退热药,掩盖病情,给诊断带来困扰,因此,当婴幼儿持续性发热,体温达到38度2以上,都应该及时到医院就诊。
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