小儿常见疾病及处理

　　★小儿常见病症之手足口病★

　　手足口病是受肠道病毒感染而导致的疾病，症状先表现咳嗽，流鼻涕，烦躁，哭闹，多数不发烧或有低烧，发病1-3天后，手，足掌及口腔内出现红疹，疹子的直径约3毫米左右，当红疹转为水疱后会传染给别人.

　　生长于手足的红疹较不易影响宝宝的情绪，但口中水疱破裂则会使宝宝因剧痛而不肯进食.宝宝会经常流口水，并有发烧及不安等症状.

　　护理

　　此病病情较为温和，可以自行痊愈，不过为防止脱水现象，应多喂宝宝温开水，果汁等饮料.

　　如果患儿持续发烧，呕吐，烦躁不安，应去医院请医生密切观察，治疗本病的预防很重要，在流行季节要少带宝宝到公共场所游玩，教育宝宝养成讲卫生的良好习惯，做到饭前，便后洗手，对餐具，生活用品，玩具等应定期消毒.要防止用手搔破水疱而引起细菌感染.

　　★小儿发热护理及治疗策略★

　　1、保持适宜的环境。发烧时小儿最好卧床休息，居室内经常通风换气，但不要有对流风，室温宜保持在20-22度，湿度宜保持在60-65%。对于夏季热引起的发热，通过使用空调或电扇降低环境温度，就可以帮助小儿降下体温。

　　2、注意观察孩子是否发热。当怀疑小儿发热时，应该马上用体温计测量体温，20分钟后再测量1次，并将测量结果记录下来。家长也可以用自己的嘴唇吻一下孩子的额头，或在喂奶时观察孩子含乳头是否有灼热感。

　　3、必要时使用药物降温。对于不宜使用酒精擦浴的新生儿、体弱儿，当体温超过了39度时，可以在医生指导下服用一些安全的退热药，如百服咛、美林等，也可在小儿前额贴一些有助于退热的贴剂，如一贴凉。

　　4、采取物理降温。有些小儿虽在服用退热药后暂时体温下降，但药效一过马上升高。这时，可以采用物理降温的方法，如洗温水澡，水温要比体温低3度左右，每次15分钟左右，每天2-3次。也可采用酒精擦浴，即用纱布或毛巾蘸上30-35%的酒精擦拭小儿的颈部、腋窝、腹股沟及大腿的内侧等部位。但在擦浴时不要过多暴露，避免擦前胸、腹部以免小儿着凉。

　　5、多给小儿喝水。发热会使小儿体内失去很多水分，为了防止身体脱水，注意给小儿多喝水或果汁，这样既可为身体补充水分，又有助于降温。但也不要饮用过量，以免引起水中毒。保持每两小时能排出一次很清的小便，加之尿色不深不黄、眼窝不凹、唾液充足，说明水分补充已足。

　　6、进食清淡易消化食物。小儿发热时消化功能减弱，饮食宜清淡易消化，多吃半流质或流质食物，如牛奶、稀饭、蛋羹、面片、面条等，不宜吃油腻、高脂肪或奶油食品等。如果小儿食欲不佳，不要强迫进食，以免引起呕吐。

　　应带小儿去医院的六个指征

　　1、新生儿或不足6个月的小儿发热。

　　2、体温在39-40度以上

　　3、发热同时伴有皮疹

　　4、小儿以往有曾因发热而抽风或有家庭高热惊厥史

　　5、发热已经超过24小时，采取物理降温后体温一直未下降

　　6、小儿哭闹不停、烦躁不安、反应差、高烧不退、错睡不醒。

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