来源:来自网络 2009-06-17 18:15:36
多数起病急剧,在CNS损伤后的数小时或数天内发生,轻者出现烦躁、心率增快、年长儿自觉胸闷,双肺中下野可闻及细湿哕音等;严重者可出现气促,咳白色泡沫痰,甚至血性泡沫痰、咯血,或吐咖啡样物。当仅限于间质肺水肿时可出现呼吸困难和发绀;严重的患儿可出现皮肤苍白湿冷和濒死感,双肺布满湿哕音并进行性加重,可发展至充血性肺不张、呼吸衰竭和类似于ARDS的表现[7l。血气分析有不同程度的PaO2下降和PacO2增高;胸部x线片为肺泡性肺水肿。早期可发现轻度间质改变,如肺纹理增粗、模糊、有间隔线和透光度下降等;晚期则表现为双肺斑片状或云雾状阴影,肺门两侧呈蝴蝶状阴影。数小时或数天内有明显变化。
2006年我院PICU已收治5例NPE患儿,其中手足口病合并无菌性脑膜脑炎4例,脑干脑炎1例。年龄最小18个月,最大13岁。患儿均在原发病基础上突然出现明显呼吸急促、鼻翼扇动、三凹症、发绀,并伴有面色苍白、出冷汗、心率增快、血压增高。3例先出现吐咖啡样物,5例气管插管后均有粉红色泡沫痰或血性分泌物吸出。双肺可闻及密集的湿哕音,spO2和PaO2进行性下降。3例有高血糖症、白细胞升高,胸部x线胸片均符合肺水肿的改变。
相关推荐:
小升初试题、期中期末题、小学奥数题
尽在奥数网公众号
欢迎使用手机、平板等移动设备访问幼教网,幼儿教育我们一路陪伴同行!>>点击查看