黄体不足应怎样治疗？

　　黄体的形成是排卵后，卵泡壁塌陷、出血，先形成血体，而后变成黄体的。黄体的寿命约14日，排卵后约7-9日其发育达到高蜂。黄体细胞可分泌孕激素和雌激素，籍以维持于宫内膜，使之处于分泌期。如果怀孕了，则继续维持，形成妊娠黄体，可使妊娠延续下去。如果卵子未受精，黄体则于排卵后约9-10日开始萎缩，孕激素的水平也逐日下降，月经前达到最低水平。黄体衰退后，月经即来潮。由此可见，黄体功能不全的含义，顾名思义，便不言而喻了。其表现则为黄体期过短(约9-11日)，月经频发，或虽可具有早、中期的黄体功能，但过早萎缩，或黄体的寿命虽正常，但功能不足，孕激素分泌偏低，使子宫内膜的发育延迟，不能产生正常的分泌反应，难以支持受精卵的种植而导致不孕，或虽能暂时种植着床，但也不能维持其发育生长，而终致流产，反复发生便成为习惯性流产了。黄体功能不全是一种功能性病变。因此，其他腺体的功能异常，也可能是其发病原因，诊断时不能忽视。

　　检查黄体功能不全的方法，最简便有效的是测量基础体温，从黄体期的长短，体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算是从排卵期体温下降后第一日上升开始算起，正常黄体期的天数应为12-16日，如不足12日则为黄体不足的证据之一。另外，若黄体期体温虽有上升，但上升幅度不足0.5℃或上升较慢，出现爬坡现象，或下降较早，黄体期体温波动大，都是黄体功能不足的表现，应连续测量3个月以免误差。其次则应检测血中性激素水平，或在月经来潮的12小时内取子宫内膜检查，若病理检查表现为分泌不良时，亦可作为诊断参考。

　　黄体功能不全是可治的，治疗应立足于改善黄体功能。可以用促排卵药，如舒经芬，小剂量雌激素后于黄体期补充孕激素，还可用人绒毛膜促性腺激素、中药等。目的是先促进卵泡的正常发育、成熟、健康的排卵，继而促进黄体的正常发育。但需提醒的是以上激素的应用，均须在医生指导下进行。如用药不当，可导致月经更加紊乱，后果堪忧。

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