治疗不孕症的关键是确认病因

　　治疗不孕症的首要任务是查找到病因，要确认是男方问题还是女方问题，是输卵管问题还是排卵问题还是……，然后再做针对性的治疗。而如何准确诊断，医生的专业水平和医院的资质起到决定性的作用！

　　治疗不孕症的关键：确认病因

　　【患者心声】“借我一双慧眼，让我看清不孕的原因”

　　赵女士三年前曾经有过一次宫外孕，虽然靠腹腔镜手术解决了问题，但之后却一直没能再怀上孩子。她去了很多医院，得出了不同的诊断，不孕不育也一直没有治好。最近，她听朋友介绍，北京天伦不孕不育医院苏建萍主任擅长中药治疗，于是就来碰碰运气。检查发现，赵女士是由于手术后输卵管炎症导致了受孕障碍。苏建萍主任说，治疗不孕不育，找到病因很关键。

　　治疗不孕不育，找到病因就需要做检查。首先，丈夫需要做的常规检查包括，精液常规、精液细菌培养、精液自身抗体、性激素、前列腺液和果糖检查等。妻子一般需要做白带常规、性激素、子宫内膜、输卵管、抗精子抗体、抗心磷脂、抗子宫内膜抗体和抗卵巢抗体等检查，必要时，还要加做女性腹腔镜检查、宫腔镜检查等。确认了不孕不育的原因后，可以选择手术、药物治疗。

　　许多女性的不孕是手术不当引起的，手术后恢复期用中药调理，很有好处。32岁的徐小姐，也是找到真实病因后，用中药调理好身体的。3年前，她被当地医院诊断为多囊卵巢综合征，几年都没怀孕。李蓓蒂医生最后确诊她为内分泌失调，用中药调理后，如今徐小姐成了准妈妈。

　　苏建萍主任说，用中药治疗有讲究。在治疗阶段尽量少碰芹菜，因为它有解药的作用。还有一些生活细节需要自己注意。比如，丈夫在治疗期间一定要戒烟戒酒，不要吃酸辣的东西。而妻子这段时间最好不吃或少吃胡萝卜、咖啡、浓茶和木瓜，这些食物会影响人体内环境，不容易受孕。

　　另外，为了避免今后的尴尬，女人千万别拿自己的身体开玩笑。现在很多十几岁的女孩子不小心怀孕了，就做流产手术。人流手术有出现感染、出血、子宫穿孔等并发症的可能性，少数人流产手术后可能发生月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等后果，对今后的生育可能会有影响。

　　【专家支招】不孕不育三大检查窍门

　　先查丈夫，再查妻子

　　“先检查丈夫，简单又经济。”北京天伦不孕不育医院苏建萍主任为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总是把女方查来查去。其实不然，苏建萍主任说，导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。如果外观检查无异常，男方首先做精液检查(100元左右)。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

　　查出丈夫无生精能力，不需再查妻子

　　如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等，可从两个方向查原因：一是查“精子的运输”是否出问题，比如输精管堵塞、精索静脉出张等；一是查“精子的上司”——大脑中枢神经是否出了毛病。

　　女方检查遵循“渐进式、排雷法”

　　北京天伦不孕不育医院苏建萍主任说，导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

　　★初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

　　★检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

　　★查内分泌如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

　　★腹腔镜检查最大的检查、费用比较贵，但是准确度也比较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，可试一试此方法。

　　【权威说法】治疗不孕症需要金标准

　　孕育专家苏建萍主任指出：“对症下药”是治疗所有疾病的基础，任何疾病，如果病因不清，都无法治疗。现代科学证实：不孕症病因异常复杂，有150多种，包括男女双方多种全身性和生殖系统的多种疾病，不孕症是150多种疾病的一个临床表现，而不是独立的疾病，因此没有包治不孕症的灵丹妙药，只有按照WHO的黄金标准，对150多种病因进行准确分析，方可对症治疗。

　　世界卫生组织在1995就制订了诊断和治疗不孕症的标准，此标准要求助孕医院：

　　医生要求：必须是内窥镜（宫腔镜和腹腔镜）专家。

　　仪器设备的要求：高精度B超、高精度数字化X光机、电化学发光免疫检测仪、宫腔镜和腹腔镜、和层流手术室，一整套诊疗标准和流程。

　　【温馨提醒】不孕症诊治，关键是要找出病因

　　孕育专家苏建萍主任提醒：一般婚后1年不孕即可开始有关不孕症方面的检查。不孕往往是夫妇双方多种因素影响的结果，必须通过双方全面仔细检查才能找出根本原因，此乃治疗不孕症之关键。不孕症患者第一次就诊时，最好夫妇双方同时前往为佳。

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