生个健康宝宝

　　怀孕是女性人生中最重要的时期之一，怀胎十月孕育新生命固然值得喜悦，但是这段期间身体外型的改变、生理的变化、心里冲击等等，都是女性必须面对的。台北长庚医院妇产科主治医师徐振杰指出，怀孕之前可以从几个方面来作准备：

　　一、生理方面：

　　婚前或孕前健康检查非常重要，即将步入婚姻的情侣或预备怀孕的夫妻，最好能先进行基本的健康检查，以在怀孕前了解两人的健康状况，预防产下先天性异常或缺陷胎儿。依据台北市政府的资料，国内每年27万对新人当中，只有6％有接受婚前或孕前健康检查，所以目前政府积极鼓励下列对象接受婚前或孕前健康检查。

　　婚前或孕前健康检查对象

　　（一）婚孕前健康检查：即将结婚或准备生育之已婚男女。

　　（二）优生健康检查：

　　1.家族中有遗传疾病者。

　　2.家族中有代谢异常疾病患者。

　　3.家族中有染色体异常者。

　　4.家族中有智障及发育迟缓者。

　　5.家族中有精神异常者。

　　6.本人有先天性残障或精神异常者。

　　7.结婚一年未避孕却无法怀孕者。

　　8.曾经有三次或以上之自然流产者。

　　9.女性月经非常不规律者。

　　婚前或孕前健康检查项目

　　本项检查的项目除一般健康检查外，并包括遗传性、传染性及精神性疾病检查，其详细项目如下?

　　（一）个人基本资料

　　职业史、长期使用之特殊药物、吸烟史、饮酒史、家族成员有遗传疾病或异常个案史。

　　（二）一般健康检查

　　身高、体重、血压之测量、视力、色盲、听力之鉴定、内外科身体检查，胸部X光检查、血液、尿液、粪便、血清生化、血清免疫、心电图、超音波(肠胃道及妇科)、精液、甲状腺功能检查。

　　（三）遗传性疾病检查

　　细胞生化酵素、染色体检验和基因检验。

　　（四）传染性疾病检查

　　结核病、梅毒、淋病、肝炎、泡疹、德国麻疹、艾滋病。

　　（五）精神疾病检查

　　临床精神科检查、心理测验、脑波检查、遗传性精神疾病检查。

　　根据这一系列检查所得数据加以分析，并提供遗传咨询，对有疑似或发现病况者，转诊至适当的单位或科别，做进一步处理。

　　有些人质疑这些检查的意义及重要性，其实不少遗传性疾病是可以事先诊断出来，如：海洋性贫血、染色体异常等等。徐振杰医师指出，遗传疾病约占新生儿比例1％～2％，有些可以事先防范，有些却无法事先预防，现在医学希望能藉由检查，事先了解夫妻是否带有缺陷的遗传基因？孩子可能的发生比例？进行遗传咨询、评估后再决定是否怀孕？以掌握可预防的部份。

　　没有德国麻疹抗体者应先注射疫苗，而患有慢性疾病，如心脏病、甲状腺功能亢进、红斑性狼疮、高血压、糖尿病者，则要治疗到稳定时再怀孕（半年以上都状况稳定），以免危及自己及胎儿健康。若有感染或罹患妇科疾病，也必须及早治疗；还有一些人比较不容易怀孕的人，如月经异常、精虫过少者，也应早些检查，否则等到想怀孕时，可能比较无法如愿。

　　心理方面：

　　夫妻双方最好先确定是否已准备好要怀孕？因为唯有两个人格成熟的人，才能当个称职的父母。徐振杰医师建议，可以先由亲朋好友的经验中了解父母的角色及责任，并作好自我调适。

　　营养方面：

　　过胖或过瘦都不利怀孕，因此怀孕前最好能重视营养均衡，以调整身体状况，并多补充一些营养，如：叶酸（孕妇若缺乏叶酸，易造成胎儿脑神经缺损）、维生素。

　　生活习惯：

　　若想孕育健康宝宝，孕前应改变生活习惯，如：尽量不要熬夜、戒掉抽烟喝酒、注意饮食均衡、注意平日的用药习惯、改变工作性质（调换压力较小的工作）。

　　家庭经济：

　　养育孩子是一笔不少的花费，最好能考虑家庭经济况。徐振杰医师指出，近一年来经济不景气，似乎已直接影响到生育率，跟前几年同月份的生育率做比较，这一年来的婴儿出生率明显下降。

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