怎样观察新生儿的大小便

　　新生儿出生24小时内排出胎粪。胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛、胎脂以及咽进去的羊水所组成的，颜色黑绿黏稠，没有臭味。随后2~3天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。

　　由于喂养奶质不同，正常大便也略有差异。母奶喂养的小儿，大便呈黄色或金黄色，软膏样，味酸不臭；牛奶喂养的小儿，大便色淡黄，均匀较硬，有臭味。一般吃母奶的新生儿，比牛奶喂养的新生儿大便次数要多，每天4~6次，甚至达7~8次之多。如果母亲乳头有裂伤出血，大便可能呈柏油样，这都属于正常大便。

　　大便带有鲜血，要看新生儿有没有假月经、肛裂、外伤及尿布疹。如果大便呈稀水样、蛋花汤样、绿色发酸，要考虑是喂养不当，饥饿所致。大便灰白色可能为胆道闭锁。

　　新生儿往往在生产过程中排出第一次小便，生后第一天可能没有尿或者排尿4~5次，以后根据摄入量逐渐增长，24小时可达20次。如果生后48小时仍无尿，则要考虑有无泌尿系统的畸形，可先喂糖水并注意观察。

　　有人认为无尿与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关。有时有微量蛋白及尿酸盐结晶可排红色尿，多喂水则可纠正。如果多喂水后仍不排尿，应及时请医生诊治。

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