来源:网络 2009-06-09 10:44:58
【异常状况:】若是持续性的强烈收缩,有时合并有阴道出血时,常有可能发生前置胎盘,甚或是胎盘早期剥离的危险情形。
【应对之道:】应该立刻到医院检查治疗。
PartII一般腹痛
最常见的一般腹痛,当属肠胃炎莫属。孕妇像一般人,也是偶尔会吃坏肚子,出现下腹痛、恶心、呕吐和腹泻等一般肠胃炎症状。提醒你,此时可别自行到药房买药来服,一来药物对胎儿的安全与否不得而知;二来有时肠胃炎也会引起早产的风险。因此,及时到医院检查与治疗,才是正确之道。
但有些腹痛,就没这么简单了,延误治疗,有时甚或有生命的危险,不可不慎,以下仅将常见的腹部急症,简单地叙述如下:
【急性盲肠炎】
急性盲肠炎是怀孕期间最常见的腹部急症,其发生率大约介于千分之0.3?1.2间。由于受到子宫推挤的影响,盲肠的位置会随怀孕周数向上推挤,因此疼痛的位置也会随之改变,有时会不易诊断。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、发烧,食欲不振和腹部肌肉紧绷等。然而随着周数增加,急性盲肠炎的典型症状会愈不明显!据统计,因误诊或延缓治疗,所导致的盲肠肿胀破裂,怀孕妇女发生机会较一般人高出约2-3倍!因此必须格外小心谨慎才行。
【子宫肌瘤】
怀孕合并有子宫肌瘤的孕妇约有0.3%?2.5%,肌瘤对怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转,干扰胎儿成长发育或阻碍生产等。肌瘤所引起的痛常属于局部性的,痛的地方固定,且常是突然发生。
应对之道:由于怀孕期间子宫血流充沛,开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处,所以子宫肌瘤切除在这个时期是相当不妥当的。而对于肌瘤退化所导致的疼痛,也多半只能以止痛药的支持性疗法加以控制。
【急性胰脏炎】
急性胰脏炎是个不常见,却很难缠的疾病。常与胆结石及酗酒有密切的关连;其它相关因素包括因药物(如四环素、利尿剂等)家族胰脏炎病史,副甲状腺抗进或高血脂的可能性。其实怀孕的胰脏炎患者,初期腹痛并不严重,反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而使症状加剧等临床表征较为明显。
应对之道:急性胰脏炎以支持性疗法为主,较少采取外科手术治疗。因为不易治愈,最好的方式还是预防,禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波检查。
【胆囊结石?胆囊炎】
根据估计,大约有3-4%的怀孕妇女患有胆囊结石,但实际上发生胆囊癌的孕妇只有1:1,130到1:12,890。胆囊结石常是没有症状的,最常见的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛,有时会痛到背部、恶心、呕吐、发烧,且疼痛会因饮食引起或加剧。
应对之道:胆囊炎的初步治疗仍以药物治疗为主,较少采取外科手术治疗。除非合并胰脏炎、其它并发症,或药物无法控制的病情,为了减少因手术而导致的早产,并不轻易以手术治疗。
【卵巢肿瘤】
怀孕时期合并卵巢肿瘤约占0.171.1%,常见的并发症包括「肿瘤扭转」及「肿瘤破裂」等。而怀孕时期绝大多数的卵巢肿瘤几乎都是良性,恶性肿瘤只占约2%-5%。不过,由于在怀孕的中后期以后,要发现卵巢肿瘤有一定的困难,因此怀孕初期的超音波检查有其必要性。
应对之道:一旦发现有卵巢瘤,请与妳的妇科医师随时保持联系,一有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情形发生时,请尽速就医。
【肠阻塞】
肠阻塞常发生在之前曾开过腹部手术的孕妇,或因肠沾黏,或因肠扭结的关系,造成腹部绞痛、恶心、腹涨等症状。
应对之道:肠阻塞的治疗以药物为主,同时在饮食上尽量避免暴饮暴食,少食用产气食物,豆类和油炸食物等。
【尿道结石】
怀孕的准妈妈结石的机会并不比常人高,因为结石不是一天造成的,常需数年的「培养」,但若怀孕时才发现有尿路结石,则诊断和治疗上就有许多难处。且时常合并有尿路感染,相关症状包括有腰痛、血尿、解尿困难等。
应对之道:治疗上以先缓解疼痛及感染治疗为主,待产后再行可能的碎石术或手术为宜。
亲爱的准妈妈们,在怀孕的日子里,希望大家都能顺顺利利,平平安安,一旦出现不明的腹痛情形,务必尽快就医检查,以保障自身与胎儿的安全,顺利生下健康的下一代。
为了确保孕妇感冒用药的安全,美国食品和药品管理局(FDA)颁布了围产期使用各种药物对胎儿危险度分组法,共分为A、B、C、D和X五个等级。其中A级药物被认为对胚胎、胎儿无危害;B级药物对胚胎、胎儿基本无危害;C级药物用药前应确认利大于弊时方可应用;D级和X级对胚胎、胎儿有危害,尤其X级药物禁用于妊娠期。所以,从安全角度来看,A、B级药物对孕妇是安全的。一般来说,治疗感冒的常规的中药材对胚胎、胎儿是无害的。经过国家药监部门批准生产的治疗感冒的常用西药,大多数是复方药,包括解热镇痛药、抗过敏药、止咳药等,其分量和组合,如果是短期服用,也不会导致胎儿畸形。
许多孕妇感冒都不敢用药,这是一种误解。由于在孕妇感冒早期没有及时用药治疗,使孕妇感冒加重,引起发热尤其高烧,反而会直接干扰胚胎分化,引起流产。或者因为感冒时间长了,身体抵抗力下降了,并发支气管炎,支气管肺炎甚至心肌病,直接危害孕妇本身的身体。所以,建议准备怀孕的妇女,应增强体质,防止怀孕后感冒。孕妇感冒要及时找医生治疗,更要提醒的是,要请医生及时区分是流感还是普通感冒,流感病毒会导致胎儿畸形。同样,一些类似感冒的风疹、麻疹等病毒,也会导致胎儿畸形的。
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