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剖宫产后要警惕并发症作怪

来源:羊城晚报 2009-06-05 12:07:28

说两句

  剖宫产,原本是解决难产的辅助手段。但最近十几年来,很多年轻妈妈出于怕痛、图方便快捷等原因选择剖宫产。伴随剖宫产率迅速上升,剖宫产的并发症日益多见。剖宫产的并发症分为两类,一类是手术当时产生的,比如术中大出血、羊水栓塞、重要脏器的手术损害等等;另一类是术后表现的,比如子宫伤口愈合不良、腹腔粘连、子宫内膜异位等等。

  现年33岁的傅女士4年前剖宫产生下宝宝,产后月经恢复来潮时,发现腹壁剖宫产的刀口左边有一黄豆大小的包块,轻压有痛感。随着月经恢复规律,包块逐渐增大,而且伴随月经发生周期性胀痛。傅女士婚前就有轻度痛经,原本希望像老人们说的那样生完孩子会好一些,不想剖宫产后痛经未缓解,又惹上腹壁包块的胀痛,每次例假都让她痛苦不堪,严重影响到经期的工作和生活。因为很多人都说女人痛经不是病,傅女士一直没有寻求诊治。最近,因为疼痛越来越厉害,她才下定决心来到医院。医生诊断为“子宫内膜异位症”。这个诊断让傅女士大惑不解—————顾名思义,子宫内膜就应该长在子宫里面,怎么会跑到腹壁上去呢?

  不错,正常情况下子宫内膜只应存在于子宫,但在一些病理和人为因素的影响下,子宫内膜可以异位种植到人体其他部位。而且,异位的子宫内膜保持原有的功能特性,会随着月经来潮出现周期性出血的情况,如果异位在肺、气管,就会出现喀血、血丝痰;异位在腹壁等处,就会形成一个胀痛的液性包块。妊娠期的子宫内膜生长活力增强,剖宫产的时候,脱落的内膜碎片在伴随羊水流出时可以种植于切口的任何位置,傅女士的情况就属于这一类。

  虽然剖宫产子宫内膜异位发生的几率不高,但带来的困扰却不少。而且,由于相关知识的欠缺,不幸中招的女性就诊的时间都比较晚—————多数患者在发病后3-5年才来就诊,给工作生活带来许多烦恼。因为剖宫产伴发的切口子宫内膜异位症,在产后月经恢复来潮后就有症状出现。治疗的方法,并不复杂性,将整个包块完整地切除就解决问题了。剖宫产后出现腹壁周期性胀痛的女性朋友,要警惕子宫内膜异位的发生,应当及时到医院诊治,以免遭受不必要的痛苦煎熬。

  剖宫产能解决一些妊娠合并症和妊娠并发症,可以降低母婴死亡率,但剖宫产毕竟是一种非生理性的分娩方式,同时也会产生许多并发症,因此能够顺产的准妈妈应该尽量选择自己生。

 

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