高龄孕妇要做哪些检查？

    问：

    我已经34岁了，准备今年怀一个宝宝。像我这样的高龄女性怀孕后，有可能出现一些什么不良结果？应该去做哪些检查？

    答：

    随着年龄增长卵子会发生老化，尤其是在35岁后老化加速，容易受到内外环境中各种因素的影响，形成不正常受精卵。高龄孕妇发生妊高症的比率是年轻孕妇的2-4倍，容易并发流产、死胎、不孕、先兆子痫或子痫、妊娠糖尿病、产前出血等不良结果，生出低体重儿或巨婴的比率也是年轻女性的2-4倍。而且，由于骨盆骨质开始疏松，会阴部弹性下降，分娩时容易因难产使胎儿发生窘迫、缺氧，从而影响他们的智力。更重要的是容易生育出不健康的宝宝。资料表明，孕妇年龄每增加5岁，孩子患糖尿病的可能性随之增加25％；还容易生出先天愚型儿，它与孕妇年龄密切相关，发生率在25-29岁的女性中为1/1500，30-34岁时增至1/800，35-39岁增至1/250，40岁以上增至1/100-1/50。

    高龄孕妇在怀孕后40-70天，可以去医院做绒毛膜检查，以便及早诊断各种染色体病和先天性代谢病。发现胚胎有病及时做人工流产，避免缺陷儿出生。这项检查对胎儿和孕妇没有什么不良影响。目前，母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。在怀孕8-9周时，最好做一下母血筛查化验，尤其是35岁以上的高龄孕妇。这种检查安全、无创，筛查率可以达到60％-80％。如果怀疑是先天愚型儿，再经羊水诊断便能确诊，准确率可以达到99％。也可在B超协助下怀孕15周前做羊膜腔穿刺，诊断胎儿有无染色体病。羊水穿刺一次成功率可达99％，是一种比较安全并可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿，应该马上终止怀孕。

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