新妈妈母乳喂养应关注的几个问题

　　母婴适宜的保健品

　　妇女怀孕、生产到婴儿1岁大是一个特殊的时期，这个时期母婴的营养与保健应十分注意，尤其是对保健品的选择，选择不当会对母子带来不利的影响。

　　妇女怀孕后营养不良，可导致胎儿的生长发育迟缓，早产儿发生率增高。孕妇缺乏维生素B1可使婴儿脚气病多发；孕妇贫血可导致新生儿贫血；钙摄入量低或钙吸收不好致血钙降低，其本身就会出现手搐搦症和骨软化症，并直接影响到胎儿。一般来讲，妇女从怀孕第4个月起，必须增加能量和各种营养素，营养素除能量核蛋白之外，需要增加钙、铁、碘、锌及维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素C等。但要注意营养素补充不能过多，过多也是不利的。产后每个母亲每天约分泌600—800毫升乳汁来喂养孩子，当营养供应不足时，即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要，如调用母体骨骼中的钙等。为了保护母亲分泌乳汁的需要，必须供给乳母充足的营养。

　　适宜于孕妇与乳母的保健食品有营养素补充剂类、改善缺铁性贫血功能类、增加骨密度功能类。适宜于父母的还有促进泌乳功能类。孕妇与乳母是非常特殊的一类人群，选用保健食品时应严格按照产品说明书食用。

　　婴儿是指从出生至1周岁的孩子，这段时期是生长发育最快的1年，1年内体重的增加为出生时的两倍。因此需要在营养上满足其快速生长发育的需求。母乳是婴儿惟一理想的均衡食物，而且独具免疫物质，有利于婴儿的正常生长发育。母乳喂养也有利于母子双方的亲近和身心健康。提倡、保护和支持母乳喂养是全社会的责任。婴儿获得母乳喂养至少应在4个月以上，最好维持1年。

　　在母亲患先天性疾病，或因病不能授乳的情况下，应为婴儿选择合适的、各种营养素齐全的、经卫生部门许可出售的配方奶制品或其他同类保健食品，并根据产品使用说明喂养。

　　母乳一般可满足婴儿出生后4—6个月的营养需求，但为确保婴儿发育的需要与预防佝偻病的发生，应在出生1个月后，在哺乳的同时，补充安全量的维生素A及维生素D（或鱼肝油），在选择营养素补充剂时，应严格按照说明书实用、避免过量。

　　断奶和回奶

　　随着婴儿月龄的增长，生长发育所需的营养不断增加，仅以母乳喂养已不能满足需要。因此，出生3个月后就应添加辅食品、并逐渐增加品种和数量，一方面补充营养，一方面慢慢改变幼儿进食习惯，让他逐步适应半固体到固体食物以锻炼咀嚼功能和吞咽较稠的食物，为完全断奶做好准备。断奶应逐渐进行，在增加辅食品的同时，减少哺乳次数。这样才不至于因断奶而使幼儿食欲下降、烦燥拒食，营养不良。孩子长到10—12个月以后，胃肠消化功能逐渐完善，可考虑断奶，但每天应有2000毫升牛奶补充。限于条件，辅食品种类较少，可适当推迟断奶时间至1岁半左右。夏季气候炎热，幼儿消化功能较差，或考虑延迟至秋凉时再断奶。

　　回奶的办法有好几种，可联合应用：

　　皮硝每天皮硝250克，等分为二，用布包好，分敷两侧乳房。在皮硝全部潮解且结成硬块后，撤去。一般两三天就可退奶。

　　生麦芽60克，浓煎，分两次服、连服3—5天。

　　面引子即以发酵好的面团100克左右，对分，贴在乳房上面，中央留孔以露出乳头，生大饼也可用。每天更换，大概两三天，乳胀即可消退。

　　乙烯雌酚为雌激素制剂口服，每天3次，每次5毫克，连服3天，以后根据乳胀程度递减或停用。

　　回奶期间，切忌再让婴儿吮吸，也不可用手挤或用吸乳器吸，汤少喝。

　　母乳喂养的方法

　　保持舒适的姿势：母亲可以坐也可以躺着喂宝宝，无论何种姿势，最重要使母亲和宝宝都感到舒适、轻松。母亲的两臂要放在实处，背后用枕头或靠垫垫牢，然后抱近宝宝以乳头触及宝宝面额，在宝宝转过头寻找乳头时，顺势将宝宝的身体稍侧，使其腹部贴近母亲的胃部。

　　帮助宝宝含住乳头和乳晕：

　　（1）在宝宝张大嘴时，帮助宝宝含住乳头和大部分乳晕，因为挤压乳晕才能使乳汁流出，，仅仅吸吮乳头，会使乳头疼痛，而且由于吸吮到的乳汁少，宝宝可能哭闹甚至拒绝吸吮。

　　（2）若母亲乳房很大，应用食指和中指乳晕根部托按乳房，以免妨碍宝宝鼻部通气。这样做还可以防止奶水流得太快，引起宝宝呛咳。

　　（3）奶胀时乳头的伸展性差，宝宝不能有效地吸吮，这时可用手将乳汁挤出一些，或用热毛巾敷敷，使乳房柔软、帮助宝宝有效地吸吮。

　　喂奶后注意事项：

　　（1）喂奶时应让宝宝吃尽一侧乳房再吃另一侧。若仅吃一侧的奶宝宝已经吃饱、就应该将另一侧的奶挤出。这样做的目的是预防胀奶。胀奶不仅使母亲感到疼痛不适，还有可能导致乳腺炎，而且还会反射性地引起泌乳减少。

　　（2）给宝宝喂完奶后不要马上放在床上，而要把宝宝竖直抱起让宝宝的头靠在母亲肩上，也可以让宝宝坐在母亲腿上，以一只手托住宝宝枕部和颈背部，另一只手弯曲，在宝宝背部轻拍，使吞入胃里的空气吐出，以防止溢奶。

　　（3）若宝宝含着乳头睡着了或是父亲由于某些原故不得不中断宝宝吸吮时，可将母亲的一个干净手指轻轻按压宝宝嘴角，使乳头从宝宝嘴中脱出，切不可用力把乳头硬拉出来，以免伤害乳头。

　　（4）母乳喂养不必加喂水，母乳含有宝宝所需的全部营养成分，其中包括水和维生素。

　　世界卫生组织最新观点：4—6个月内的宝宝只需母乳，不必加喂水或其他饮料。即使是炎热的夏季，母乳中的水也足够满足宝宝需要。所以吃母乳的宝宝不必加喂水。水本身对宝宝并无害处，只是喂水就意味着宝宝减少了吃奶的次数，这一方面不利于宝宝对营养素的全面摄入，另一方面由于吸吮刺激的减少，会引起母亲泌乳的减少。

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