幼儿腹痛的不同情况(2)

　　7.乳糖不耐受症

　　如婴幼儿自以牛奶为食物后就出现复发性腹痛者，就要考虑是不是乳糖不耐受症。这些婴幼儿小肠黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏，不能把牛奶中的乳糖分解成单糖吸收。这种情况下，牛奶在肠道反成为刺激物，引起腹部不适或疼痛。此外，少数对食物过敏者(如对大豆蛋白、牛奶蛋白过敏等)，进食这类物质时亦会引起腹痛。

　　症状除了腹痛外，还伴有较强肠鸣和腹泻等症状。

　　医师建议因吃牛奶或过敏食物引起者，停服牛奶或致敏食品，腹痛亦可消失。

　　8.胃肠生长痛

　　这种病的症状为阵发性腹痛，胃肠生长痛多见于3～12岁的孩子，一般认为与生长期的孩子胃肠道血液供应不足，胃肠道缺血痉挛有关。

　　症状部位以脐周为主，疼痛发作时不是很厉害，十几分钟内就会缓解。

　　此时家长摸孩子的肚子是软软的。

　　医师建议孩子疼痛发作时，家长可以将双手搓热，揉揉孩子的肚子。一般揉压后，疼痛就会减轻或缓解。疼痛严重者，可吃颠茄片或理气止痛的中药止痛。生活中注意不要孩子吃生冷食物，不要让孩子肚子受凉。

　　9.过敏性紫癜

　　过敏性紫癜是由于机体发生变态反应而引起的一种常见疾病。

　　症状因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血，并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。

　　过敏性紫癜除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。

　　医师建议一旦确诊，孩子要避免接触一切可疑的过敏原，包括玩具、书和饮食中的蛋白。

　　10.腹型癫痫

　　腹型癫痫是以内脏感觉性发作为主，以腹部疼痛为特点的一种癫痫。多数见于儿童，成人则十分罕见。

　　症状腹型癫痫临床表现为，突然发作性腹痛，部位在脐周或上腹部，少数可放射至下腹部或腹侧面，疼痛较剧烈，为绞痛或刀割样，持续时间一般数分钟，也可达数小时以上。

　　发作时可有一定程度的意识障碍，但无完全性意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，还有其他植物神经功能紊乱症状，如面部潮红、苍白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩等。

　　医师建议这种类型的腹痛多见于儿童，成人则较罕见，需要到医院做脑电图才能确诊。

　　11.精神性腹痛

　　以前人们认为只有成年人才会患情绪性疾病，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊不到他们头上的。但现在医学研究发现，“心病”同样可以缠上小儿。精神性腹痛就是其中之一，这种腹痛多因情绪波动而发生。

　　症状腹痛无固定部位，也无明显压痛点，可持续数分钟到数十分钟，程度可轻可重。常伴有紧张不安、失眠、头痛等症状，多发生于神经质的婴幼儿。

　　医师建议一般通过暗示治疗可减轻腹痛，而药物治疗效果不大。

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