来源:搜狐母婴社区 2009-06-01 09:10:43
4.小儿急性喉炎
症状表现
小儿急性喉炎,指的是小儿喉部黏膜发生的炎症,往往是感冒后,病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起发炎,是感冒的常见并发症。
由于喉部有一个发音器官叫做声带,一旦遭受炎症侵袭,就会影响到发声,这时宝宝的咳嗽像小狗叫,医学上称之为犬吠样咳嗽,是喉炎的一个典型信号,发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果再进一步发展,喉部出现了像哨子一般的尖利声音,医学上称之为喉鸣,此时表明喉部呼吸已经不很通畅,出现了呼吸困难的征兆,病情已经发展到了喉梗阻阶段,轻者表现为呼吸困难,重者可导致宝宝窒息而危及生命。
发病原因
1.小儿喉腔狭小,只有成人的1/5,并且在患喉炎时,喉部粘膜肿胀,就使得喉腔更小,也就很容易导致声门的阻塞,引起呼吸困难。
2.小儿喉部支架的喉软骨较为柔软,并且粘膜与粘膜下层附着不紧密,因此当有炎症时粘膜肿胀就比较明显,就成为引起呼吸困难的一个原因。
3.小儿淋巴组织丰富,而喉的粘膜下淋巴组织和腺体组织也很丰富,当发生炎症时淋巴组织增生活跃,腺体分泌增多,这就使得粘膜肿胀加重,喉腔变窄明显,既而引起呼吸困难。
4.患喉炎时,喉部及气管分泌物就会增多,而小儿咳嗽机能差,分泌物就不易排出,这样除喉肿胀外,分泌物增多造成的阻塞也可引起呼吸困难。
5.小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人,所以炎症反应比较重,呼吸困难的程度也比较重。
6.小儿神经系统发育不完善,容易发生喉痉挛,喉痉挛不仅可以引起喉阻塞,还可使粘膜充血加重,导致喉腔更加狭窄,呼吸困难也就更明显。
居家护理
宝宝一旦得了急性喉炎,非常容易发生呼吸困难。唯一的选择是及时送医院治疗,绝对不可以为病儿发烧不高而延误。特别要记住的是:不能随便服用镇咳药,有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞,进一步造成窒息的可能,耽误抢救的机会。
5.宝宝中耳炎
症状表现
中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因,宝宝常会感觉到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。
较大的宝宝会说耳痛,但婴幼儿由于不能表达自己的想法,常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧,所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。
发病原因
专家指出,这主要与宝宝的耳部解剖特点有关。与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽、直、短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵
及中耳,引起急性化脓性中耳炎。患中耳炎的宝宝还常伴有发热、畏寒、呕吐及腹泻等症状。
专家提醒
如果孩子有不肯吃奶、夜间啼哭、磨擦单侧耳朵、部分听力丧失或耳朵出现排泄物等症状,就应该考虑是否为小儿中耳炎。应该特别指出的是,耳内渗出的积液如果留存达3个月患儿就可能丧失部分听力。因此,不论是急、慢性中耳炎,家长都应带宝宝积极治疗,
不可拖延。
65%的宝宝在出生后的第一年内,至少会受到一次耳炎或其他听觉器官疾病的侵扰。如果染病宝宝没有得到及时的治疗,可能会导致失聪甚至危及生命。另外,宝宝反复患急性中耳炎,还可能与免疫功能异常有关系,最好去正规的耳鼻咽喉科室确诊。一般来说,宝宝中耳炎在感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通过手术进行修补。
特别要引起大家注意的是,现在还有不少家长用偏方治中耳炎,也就是将某些中药或
药片磨成粉吹进耳朵里,这是很危险的。如果药末堵塞鼓膜的穿孔处,内耳鼓室内的脓液引流不畅,长期刺激、腐蚀鼓膜,可使炎症向周围组织扩散。严重时脓液可向颅内蔓延,引起硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等并发症。颅外并发症如耳后骨膜下脓肿、迷路炎和周围性面瘫等,这些并发症的发生将会有生命危险。
积极预防
预防宝宝中耳炎,必须做好宝宝的冬季防寒,积极预防感冒,避免病菌感染。
婴幼儿患中耳炎往往和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事,让婴儿平卧喂奶,或人工喂养时喂奶过多、过急,使婴儿来不及吞咽而呛咳,均可以使乳汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。因此,预防中耳炎,需注意喂乳姿势,应该抱起婴幼儿来喂乳,人工喂奶时不要太多,太急。
居家护理
平时要注意宝宝的口腔卫生,宝宝感冒后鼻腔分泌物较多时,不要捏住两侧鼻孔擤鼻涕,正确的方法是压住一侧鼻孔擤鼻涕,然后换另外一侧。但当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引致急性中耳炎。
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