疫苗常识：脊髓灰质炎疫苗

　　脊髓灰质炎疫苗的剂型

　　脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型。常见的有糖丸和液体疫苗，但以糖丸疫苗应用最为广泛。每剂疫苗中都含有脊髓灰质炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型减毒活病毒抗原。

　　脊髓灰质炎疫苗的接种对象

　　主要是小于5岁的儿童、新生儿出生后即可服用。

　　脊髓灰质炎疫苗为什么要连续服3次？

　　在初次免疫脊髓灰质炎疫苗时，2月龄，3月龄和4月龄各服1次，连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，尽管在制造的过程中，三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力，但仍存在着一定的型间的干扰作用。尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显。所以在服用3次TOPV后，中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。

　　脊髓灰质炎疫苗接种后有什么反应？

　　服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后一般无任何不良反应，它是一种非常安全、有效的疫苗。但极个别儿童服用可能出现发热、呕吐、皮疹或轻度腹泻等反应。一般持续时间都很短，症状便可消失。

　　脊髓灰质炎疫苗的免疫效果怎么样？

　　服用脊髓灰质炎疫苗3剂后，血清中和抗体阳性率可达95%以上，肠道局部产生分泌型抗体，可阻止野病毒在肠道生存。

　　脊髓灰质炎疫苗的免疫效期多长？

　　按规定的免疫程序服苗后，即可获得良好的免疫性。第一年抗体稍有下降，大约下降1/3，三年内抗体水平趋于稳定。一项5年的随访观察，免疫后血清中和抗体滴度>1：10，5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型为98%，Ⅲ型为84%。还有一次随访4年研究，94%以上的儿童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在1：4以上，Ⅲ型为75%。在服苗后8年，仍有中和抗体可以检测到。一般认为有效保护期为3年。

　　脊髓灰质炎疫苗的保护效果是多少？

　　TOPV是减毒活疫苗，偶尔超剂量服用或多次服苗对人体无害，个别人可能出现腹胀或腹泻，但症状很快就会消失。

　　脊髓灰质炎疫苗服用时的注意事项有哪些？

　　（1）TOPV疫苗只供口服。

　　（2）服用TOPV疫苗时，切忌用热水或饮料送服，以免将疫苗中的活病毒杀死，影响免疫效果。

　　（3）婴儿服苗后，最好在4小时内不要吸吮母乳，因母乳中含有抗病毒抗体，对疫苗病毒有一定的中和作用。

　　为什么糖丸疫苗严禁用热开水送服？

　　脊髓灰质炎糖丸疫苗是活病毒制品，怕热，如用热开水送服会把疫苗中病毒烫死，使疫苗失效。服用时，可以象吃普通糖果一样，。放入口中咬碎，溶化后咽下，也可在服用时以冷开水送服。婴儿服用时，可将糖丸放在汤匙中，用少量冷开水化开后服用。

　　糖丸疫苗后，一般要隔2-3小时才可以喝热开水或吃热的食物，以免疫苗失效。

　　脊髓灰质炎疫苗的禁忌

　　（1）有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

　　（2）对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。

　　（3）凡发热、腹泻（1日大便超过4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

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