新生儿黄疸的原因及治疗(3)

　　原因＆照护

　　在医院时，宝宝的黄疸指数若属于生理性黄疸的範围，就可与妈妈一起出院。然而在宝宝回家之后，有时会发现黄疸越来越严重，或者是黄疸都已经过了半个月了怎幺还没煺？是不是照顾出了问题？需不需要带到医院去检查？

　　第1种可能

　　【母奶惹的祸？】

　　首先要先了解哺餵母奶的宝宝黄疸会比较高一点，也会持续比较久才会煺。如果是因为母奶不够而造成黄疸时，就要更频繁地哺餵母奶，至少要2至3个鐘头就餵一次，一天至少餵八次以上，尽量不要给宝宝喝太多葡萄糖水或是开水。可以根据宝宝尿布湿的次数（一天至少4次）及体重增加的速度来判断母奶量够不够。

　　你可以这样做

　　当黄疸指数小于20时，仍可放心的哺餵母乳。如果黄疸指数过高，也可以先停餵母乳48小时，这时黄疸指数便会明显下降，之后再恢復母乳哺餵，黄疸指数也不会回升很高了。另外哺餵母奶的宝宝黄疸持续1到2个月才煺也是属于正常的现象，不用太担心。

　　第2种可能

　　【母子血型不合？】

　　母子血型不合是发生在妈妈血型为O型而宝宝为A或B型时、或者是妈妈血型为Rh阴性而宝宝为Rh阳性时，所造成黄疸指数过高的情况几乎在出生后1至2天就会发现，所以很少在带宝宝回家后才注意到。

　　第3种可能

　　【是蚕豆症吗？】

　　然而蚕豆症就不一样，笔者曾统计42,110个新生儿，其中757个男婴及326个女婴有蚕豆症，分别佔人口总数的3.54%及1.57%，可看出男生比女生还多。

　　这些宝宝如果在家中接触到氧化物（例如?丸、紫药水、磺胺类药物等），也会产生很严重的黄疸，甚至有生命危险，这也是在台湾导致永久性的胆红素脑病变中最重要的原因。

　　你可以这样做

　　目前每个宝宝出生后所做的新生儿筛检都有检验是否有蚕豆症，但检验结果往往需要1至2周才会知道，因此在检验结果未知的情况之下，应一律避免宝宝接触到这些氧化物。

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