小儿口炎的家庭护理要点(2)

　　细菌性口炎：它多于急性感染、长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。可发生于口腔粘膜各处，以舌、唇内、颊粘膜多见。初起为粘膜充血水肿，然后出现大小不等的糜烂或溃疡，上面覆盖厚厚的灰白色假膜，易于擦去，擦拭后创面可见出血。全身反应与感染的严重程度有关。

　　家庭护理要点：

　　1、如感染严重、症状明显、口炎范围大时，应尽早就医给予抗生素静滴或肌注。

　　2、局部可涂金霉素甘油、中药养阴生肌散、以及2%利多卡因止痛。

　　3、加强口腔护理及对症治疗。

　　创伤性口炎：多因外伤、硬物擦伤或新萌出乳牙的创伤，使相应的口腔粘膜损伤。病损无定形，与受力方向、力度大小有关，多为单个损害。

　　以下为两个婴幼儿特有的创伤性口炎：

　　1、婴儿舌系带溃疡：是由于新萌出的乳牙切嵴锐利，或同时有舌系带过短，以致两者反复摩擦形成溃疡，久之进一步形成较硬的纤维瘢痕，影响舌的运动。

　　2、贝氏口疮：有的婴儿经常吮吸拇指、异物(如玩具等)，反复多次后可在粘膜较薄的上颌翼钩处形成对称的圆形或椭圆形溃疡。

　　家庭护理要点：

　　1、治疗此类疾病关键在于去除创伤刺激因素，如纠正不良习惯、磨改过锐的切缘、牙尖等。

　　2、局部涂抹1%龙胆紫等消毒抗菌药。

　　3、如舌系带反复溃疡已形成瘢痕的，应带患儿到口腔科行舌系带矫正术。

　　地图舌：又叫剥脱性舌炎、游走性舌炎，缺乏微量元素锌是地图舌的重要原因。乳牙萌出期较多见，还可能与消化不良、肠道寄生虫以及口腔内的慢性病灶如龋齿、扁桃体炎有关。常有明显的家族史。中医认为是脾湿所致。病损开始时，在舌尖、舌背或舌边缘上出现一个灰白色微凸的小圆形病区，病区周围是白色或黄色稍微凸起的弧形边缘，界限明显。不久中央下陷，白色褪去，变成火红。病区可逐渐扩大，最后融合成为边缘不齐的地图状，故称“地图舌”。病损有自行缓解和愈合的可能。小儿常无不舒服的感觉，有的出现轻度麻、刺等不适感，个别小儿暂时拒食味重的食物。

　　家庭护理要点：

　　1、没有特效的治疗方法。可补充微量元素锌，如硫酸锌、葡萄糖酸锌、蛋白锌、铁锌氨基酸等。服用中药，消除脾胃湿热可以收到良好效果。

　　2、保持口腔清洁，减少继发感染。

　　奶瓶性龋齿：此为幼儿常见的口腔疾病之一。父母常任由幼儿吸吮奶瓶而进入梦乡，放纵牙齿泡在乳汁、尤其是加糖的牛奶中，如此不良习惯久而久之，使整排牙齿发生严重的龋齿，还会造成齿列不整。

　　家庭护理要点：

　　1、哺乳完毕后，用纱布或牙刷沾水清洁牙齿表面，建立幼儿喜爱口腔清爽的感觉，尽早戒除奶瓶喂食的方式。

　　2、照顾好乳牙，让它不要因严重龋齿过早脱落，而导致齿列不整；若发现齿列不整，尽早就医。

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