解决孕期抽筋不只是补钙(2)

　　低钾、作骨神经受压，也可能引起抽搐

　　听完医生的解释，我茅塞顿开，决定回家就订个补钙“套餐”：每日一片钙片，每餐一种高钙食物。晚上，和同为准妈妈的同事皎皎相约在一家新开的韩国烧烤店吃饭，我把这次经历当做笑话告诉了她。皎皎说自己怀孕6个月时，也曾出现过缺钙、腿抽筋，后来加强补钙，腿就没再抽过筋了。听了皎皎的“经验之谈”，更增加了我治疗的信心。

　　谁知话音未落，第二天，皎皎就向公司请假，说是大腿、屁股抽筋，住院了。她不是已经补钙了吗，怎么还抽筋，而且连屁股都抽了?下班后，我去医院探望皎皎，才知道问题出在我们昨天的晚餐上。

　　从医院回来，我心中暗自庆幸，好在自己昨晚吃得不多，不然也要躺在医院里喽。看来，吃什么都得适量呀。

　　医生的话：缺钙虽是孕期抽筋的最常见原因，但抽筋却并不全由缺钙所引起。针对皎皎的情况分析，她晚餐吃的是烧烤食物，而烧烤食材多以肉类为主，如肉、虾、鱼等。肉类富含蛋白质，摄人过多将影响碳水化合物的代谢，导致酸性代谢产物堆积，引起电解质紊乱，而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。后来，血液检查结果也证实，她确实存在低钾现象，进行适当的补充治疗后，很快就康复出院了。

　　此外，有的准妈妈会有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感觉，这可能是坐骨神经受压，引起臀部肌肉挛缩所致。孕期造成坐骨神经受压的主要原因包括：

　　1.腰椎间盘突出。怀孕后，内分泌激素的改变使关节韧带松弛，为胎儿娩出作准备，但腰部关节韧带、筋膜的松弛，也使关节稳定性减弱。一旦腰肌劳累和扭伤，就很可能发生腰椎间盘突出，压迫坐骨神经，引起水肿、充血等病理改变，产生症状。

　　2.胎儿作用。及至孕晚期，胎儿体积、重量显著增加，会给准妈妈的背部、腰骶部增加压力，挤压坐骨神经，从而使孕母腰部以下位置产生强烈刺痛。

　　3.妊娠期水肿。妊娠中后期，孕母因为体内激素水平改变、水钠潴留，以及子宫压迫下腔静脉，使得静脉回流不畅，常存在显性或隐性水肿。水肿部位以背部、小腿部、足部等为主，这就容易压迫坐骨神经。

　　对于坐骨神经痛，我们不必草木皆兵，只要不发展为下肢麻木，就没有太大问题。当然，我们也不能对它听之任之，“病向浅中医”是防止症状加重的最佳策略。

　　因为怀孕，治疗上很多方法都不宜使用，如镇痛药或中成药可能影响胎儿，佩戴腰围会限制腹中胎儿活动、不利于胎儿发育等。但孕母仍可尝试——

　　1.注意休息，避免劳累。日常穿平底鞋，休息卧硬板床，可在膝关节后方垫上枕头，使髋关节、膝关节屈曲，以减少腰部后伸，使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。

 　　2.适当运动。白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时。此外，游泳可帮助减轻坐骨神经的压力。

　　3.严重者可在医生指导下进行局部镇痛治疗。

　　4.为减少分娩时的痛苦和困难，可选择剖宫产。分娩后，腰椎间盘突出常能自行缓解。

　　③还有一些凶险的抽搐接下来的日子，我十分注意饮食，尽量做到营养搭配。果然，抽筋没再来找麻烦。可是到孕9个月，我发现肚子居然也会抽了!那天下午，我趁工作间隙.抚着肚皮和宝宝喃喃说话。突然，肚子一点一点硬了起来，腹部两侧不停地抽搐。十几秒后，一切恢复如常，仿佛什么都没发生过一晚上回家，我把这莫名其妙的抽搐描述给老公听。正说着，肚子示威似的又抽了起来。唉，不知道这次又缺什么了。

　　医生的话：孕晚期这种所谓的“抽筋”其实是宫缩，乃先兆早产迹象。引起先兆早产的原因可能是：①精神因素：包括紧张、繁重的工作，长期持续精神紧张，严重精神创伤等。②解剖因素：如子宫颈内口松弛、畸形子宫等。③体力因素：过度活动、重体力劳动等。④生理因素：子宫敏感。腹部触诊时，手一贴近腹部即出现子宫收缩，孕妇自觉不规律的腹部发紧感。⑤外力因素：如遭受外力突然撞击等。

　　对于先兆早产，在积极查找病因的同时，以往要使用地塞米松促胎肺成熟，使用宫缩抑制剂延长孕周。随着产科、儿科的发展，目前认为，35周之后可以不使用地塞米松，36周之后可以不使用宫缩抑制剂，等待产程自然发动及胎儿自然娩出。住院治疗期间，还应观察宫缩、胎心、胎动和阴道流液、流血情况，及时判断病情，并根据具体情况进行处理，必要时可加用保胎药。如先兆早产已发展成难免早产，应及时作好产前准备。“我”妊娠已经9个月，达到36周，可以在密切监测宫缩、胎心的情况下等待分娩。

　　针对上述因素，预防先兆早产，首先应确保孕妈妈充分休息，同时保持室内环境安静整洁，空气新鲜流通。卧床休息时’，孕妈妈宜采取序侧卧化。并多食蔬菜水果，适当补充微量元素.避免辛辣刺激性食物等。

　　最后，需要警惕的是，到了孕晚期，还有一种抽搐无比凶险，这就是妊娠子痫。它常发生在血压高于140，90毫米汞柱的准妈妈身上，是妊娠期高血压疾病的严重并发症。发作时病人烦躁不安、全身肌肉绷紧、四肢阵发性痉挛，有时甚至会摔下床来，或咬伤自己的舌头。一旦发生须立即抢救，紧急给予硫酸镁控制抽搐。此时，及时分娩是唯一的治愈手段，必要时得紧急行剖宫产，以确保母婴安全。预防妊娠子痫的重点是定期产检，严密监测妊娠过程的血压变化，及早发现血压异常，并用药加以控制。

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