来源:深圳新闻网 作者: 2008-07-08 10:52:28
记者6月从深圳市社会保险基金管理局获悉,我市医疗保险推出便民新措施,父母社保卡支付子女门诊费用操作程序将简化。
据了解,父母社保卡支付子女门诊费用最近已开始实施。参加我市少年儿童住院及大病门诊医疗保险的少儿,可使用父母任何一方的医保卡支付门诊费用。
条件是:父母已参加深圳市综合医疗保险,且个人账户积累额达到市上年度在岗职工1个月的月平均工资,其超过部分可用于支付其已参加少儿医保子女的门诊医疗费用。
市社保部门表示,为方便市民使用并保障医保基金安全、参保人个人医保账户安全,严格杜绝冒用他人医保卡,父母使用医保个账支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用必须按以下规定操作:
一、父母社会医疗保险个人账户支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用时请在其子女门诊处方背面注明:1.父母社会保障卡号或身份证号码;2.子女社会保障卡号;3.注明关系(如父子关系、母子关系);4.留下联系电话并签名。
二、统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡。
三、子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。
此外,市社保局确定深圳市一致医药连锁有限公司的7个医保零售药店为社会医疗保险参保人门诊购买抗排斥药的定点供应药店。抗排斥药主要包括环孢素、吗替麦考酚酯、他克莫司、虫草菌发酵制剂、咪唑立宾、西罗莫司、巴利昔单抗等。社会医疗保险参保人需经深圳市人民医院等14家深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院医生开具处方,医院的医保办公室审核盖章,然后凭该处方在抗排斥药定点供应药店购买治疗本人疾病的抗排斥药。
新闻背景
深圳少儿家庭每年每人缴交75元,即可享受平均80%的基本医疗费用报销。深圳少儿医保基金设定的支付范围包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用,不包括一般门诊费用和超基本医疗的医疗费用。据测算,深圳少儿医保的基本医疗费平均支付率达80%,连续参保4年以上,基金年度最高支付限额为20万元,不满4年的,按参保时间支付的最高限额逐层递减。为避免出现轻病住院的情况,少儿医疗保险设立住院起付标准,根据定点医疗单位的等级不同,起付线标准分别为300~600元。目前,深圳少儿医保定点医院达50余家,其中包括市人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院、市中医院、市儿童医院、市妇幼保健院、市孙逸仙心血管医院、市康宁医院、市眼科医院、市东湖医院等。
相关推荐:
小升初试题、期中期末题、小学奥数题
尽在奥数网公众号
欢迎使用手机、平板等移动设备访问幼教网,幼儿教育我们一路陪伴同行!>>点击查看