来源:健康报 作者: 2008-01-31 11:25:33
复旦大学一项10余年的临床研究表明,孕妇产前注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)可降低高危新生儿的乙肝病毒(HBV)宫内感染率,且不会引起乙肝病毒变异。有关专家认为,这一措施与新生儿主被动联合免疫相结合,可有效降低乙肝病毒通过母婴传播的概率。
复旦大学附属儿科医院传染科朱启镕教授领导的课题组,与上海生物制品研究所等单位合作,从上世纪90年代初开始致力于产前阻断HBV宫内传播预防措施的研究。该课题组连续多年的大样本随机对照研究显示,481名产前注射HBIG组婴儿宫内HBV感染率为5.7%,未注射的对照组婴儿宫内HBV感染率为14.3%。孕妇使用HBIG可使胎儿宫内感染率下降近9%,且未发现任何不良反应。课题组通过研究HBIG阻断HBV母婴传播与基因变异,发现无症状携带HBV的孕妇产前多次使用HBIG未发生病毒变异。
据介绍,目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,新生儿出生即刻主被动联合免疫,即新生儿除接种乙肝疫苗进行主动免疫外,再加用被动免疫,注射HBIG。但有研究表明,携带HBV的母亲所生产的新生儿中,仍有部分孩子在接受主被动联合免疫后感染乙肝病毒,原因是宫内感染,其感染率最高可达15%。
据悉,中华医学会儿科分会感染学组,已计划将上述措施列入乙肝病毒母婴传播阻断方案中,并着手制订相应的临床技术方案。
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