来源:《生命时报》 作者: 2008-01-30 17:12:24
所谓“高龄产妇”,是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。
林悦想要第一个孩子时,已经36岁了,为了不给未来的宝宝留下一点隐患,她和先生双双去医院做孕前检查。在医生建议下,林悦做了包括宫颈细胞刮片、艾滋病病毒、梅毒血清学、染色体异常等多种检验,以及营养状况、口腔状况的检查。在证实确实没有任何问题之后,医生又给她开了叶酸,并解释说,我国是神经管畸形高发国,为了避免这一出生缺陷,卫生部规定:准妈妈在怀孕前1个月就要开始口服叶酸,直到怀孕后3个月结束。
由于叶酸是孩子DNA组成的必要营养素,所以能有效防止胎儿的神经管发育畸形。
发现怀孕之后,林悦被安排到了高危门诊就诊。医院规定,当孕妇的年龄超过35岁时,医院就会为她们建立一份高危病历卡,以求能够对高龄产妇进行特别的照顾。
在我国,对高龄产妇的特别对待还表现在产前检查上。高龄产妇由于卵细胞自然老化、蜕变,发生染色体畸形的机会增多;胎儿痴呆、畸形及某些遗传病的发病率也就普遍升高,所以高龄产妇在怀孕中期,都必须要做唐氏筛查和羊水穿刺。
林悦的怀孕让全家人都喜气洋洋,家人对她的原则是多“补”少“动”,结果才刚身怀六甲,她的体重就长了20斤,血压和血糖升高了不少。再次去医院检查时,医生告诉她,高龄产妇发生妊高症、糖尿病的比例比适龄产妇高得多,还容易引发一些并发症。体重长得太多、血压超过了一定的指标,就应该住院治疗,并由营养师单独设计配餐方案、调理饮食,全面控制。
37周后,林悦做了第二次B超,各项数据显示她的身体条件不错,这使她动了自然分娩的念头。但胎儿大了一些,估计有7斤多,为了保证万无一失,最后仍然听从了医生的建议,选择了剖腹产。在国内,35岁是剖腹产的一个重要指征,无论胎儿是5斤还是7斤,医生都会倾向于选择剖腹产。因为高龄初产妇的身体机能明显不如二十几岁的孕妇,自然生产困难大、产程长,而且不排除婴儿窒息的可能。同时,由于高龄产妇怀孕比较困难,多数又只生1个,所以真正能够坚持自然分娩的就只能占到10%了。
顺利生下孩子后一星期,林悦出院了。由于是高龄初产妇,家人对她倍加呵护。坐月子期间,家人都让她多休息,少做家务;小心不要在窗边被吹着;多多增加营养,每天都是补汤不断。
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